W elektrokardiografii „odprowadzenie” to w zasadzie kąt osiągnięty przez umieszczenie elektrod i zapis, który może dać ekspertom medycznym dokładny wgląd w sposób pracy serca i jego moc. Standardowy elektrokardiogram (EKG lub EKG) wykorzystuje serię 12 odprowadzeń, ale w zależności od sytuacji pacjenta i prawdopodobnych diagnoz, czasami stosuje się również modele 3- i 5-odprowadzeniowe. W większości przypadków głównymi odprowadzeniami są kończyny pacjenta, czyli ręce i nogi. Zwykle wykorzystuje się również różne miejsca na powierzchni klatki piersiowej. W tych miejscach umieszczane są czujniki elektrod, przez które przepuszczane są fale energii; powstałe echo mapuje się na wykres, który eksperci mogą wykorzystać do wykonania szeregu pomiarów i diagnoz. Rodzaje odprowadzeń EKG zwykle odpowiadają ich kierunkowi przestrzennemu w wynikach, w szczególności prawego i lewego; lepszy i gorszy; oraz przednią i tylną. W rzeczywistości analizowanie i wykorzystywanie wyników jest zwykle złożoną nauką, ale samo zrozumienie tropów jest zwykle prostsze.
Ogólne zrozumienie elektrokardiogramów
Elektrokardiogram, często określany jako EKG lub EKG, jest dość powszechną procedurą medyczną, która rejestruje informacje o przewodności elektrycznej serca. Elektrody, małe metalowe urządzenia odbierające impulsy elektryczne, są umieszczane w różnych częściach ciała jako przewody. Liczba potencjalnych klientów może się różnić w zależności od stopnia zaawansowania testowania, chociaż 12 jest zwykle standardowym i najbardziej wszechstronnym podejściem. W praktyce oznacza to, że elektrody testujące są rozmieszczone strategicznie tak, aby utworzyć 12 różnych kątów pomiaru.
Zasady EKG istniały przed wynalezieniem maszyny. Za stworzenie tej elektronicznej miary kurczliwości serca najczęściej przypisuje się Williama Einthovena. Począwszy od 1903 roku EKG umożliwiło pomiary tętna, rytmu i siły skurczu.
Jak działają leady
Aktywność elektryczna, która powoduje skurcz serca, jest wychwytywana poprzez strategiczne rozmieszczenie odprowadzeń w różnych miejscach ciała. Elektrody te można porównywać i skontrastować, aby wywnioskować różnice elektronowe podczas faz skurczu. Podejście z 12 elektrodami jest najbardziej złożone i wymowne, podczas gdy 5- i 3-odprowadzeniowe EKG są odpowiednio środkowe i najmniej rozstrzygające.
Model 12-odprowadzeniowy
Umieszczenie 12-odprowadzeniowego EKG zwykle odbywa się w czterech kolumnach. Pierwsza kolumna składa się z odprowadzeń kończynowych i tradycyjnie nazywa się odprowadzeniami I, II i III. Druga kolumna zawiera odprowadzenia zwane aVR, aVL, aFV, łącznie określane jako rozszerzone odprowadzenia kończynowe. Trzecia i czwarta kolumna 12-odprowadzeniowych elektrod jest umieszczona na klatce piersiowej i oznaczona jako V1 do V6.
Chociaż te różne odprowadzenia EKG mogą być trudne do wizualizacji na podstawie ich opisów naukowych, mogą być również przywoływane w odniesieniu do lokalizacji w ciele. W ten sposób pierwsze trzy z dziesięciu odprowadzeń mają rację, czyli RA. LA oznacza lewą rękę, a prawą nogę można skrócić do RL. LL umieszcza się na lewej nodze, a V1 do V4 wzdłuż żeber, przy czym V5 i V6 znajdują się w pobliżu linii pachowej lub pod pachą. Po prawidłowym umieszczeniu elektrod na odpowiednio przygotowanej skórze, EKG można skutecznie wykonać.
Alternatywy 3-odprowadzeniowe i 5-odprowadzeniowe
Umieszczanie trzech odprowadzeń odbywa się po trzech różnych stronach serca, zwykle jednej poniżej i jednej po lewej i prawej stronie serca. Mogą być umieszczone na przykład na lewej kostce i obu nadgarstkach obustronnie. Porównywalnie wszystkie trzy odprowadzenia mogą być umieszczone na tułowiu, ale muszą być zgodne z odpowiednimi kątami. Wersja z pięcioma elektrodami zazwyczaj dostarcza więcej informacji dzięki lepszemu rozmieszczeniu elektrod, co daje więcej możliwych kombinacji kątów.