Pomarańczowe paznokcie u nóg mogą być nieatrakcyjne i mogą sugerować, że cierpi na poważną chorobę, ale stan ten zwykle nie jest bardzo poważnym problemem. Jeśli palce u nóg zostały ostatnio uderzone lub ogłuszone, istnieje możliwość, że pod paznokciami i wokół nich nagromadziła się krew, co może prowadzić do pomarańczowych paznokci. Buty, które nie są prawidłowo dopasowane, mogą również wciskać się w paznokcie, powodując krwawienie. Infekcje grzybicze często powodują, że paznokcie stają się pomarańczowe, ale sama infekcja rzadko zagraża życiu. Nieprawidłowo przycięte paznokcie stóp mogą prowadzić zarówno do infekcji, jak i urazu.
Jedną z najczęstszych przyczyn pomarańczowych paznokci jest uraz wynikający z nadepnięcia na palce, uderzenia palcem u nogi lub w inny sposób spowodowania urazu palców. Jeśli uraz wywiera wystarczającą siłę, może to spowodować krwawienie. W przeciwieństwie do skaleczenia gdziekolwiek indziej na skórze, gdzie krew może łatwo rozlać się, krew ma trudności z wydostawaniem się spod paznokcia, więc jest tam i zmienia kolor wraz z wiekiem. Może to prowadzić do pomarańczowych, czerwonych lub czarnych paznokci, chociaż kolor zwykle z czasem zanika.
Częstym powodem, dla którego cokolwiek na ciele zmienia kolor na pomarańczowy, jest infekcja. Jeśli chodzi o pomarańczowe paznokcie, infekcja prawie zawsze ma charakter grzybiczy, choć może też być bakteryjna. Może to być wynikiem urazu podnoszącego paznokcie stóp, aby brud pod nimi, pękniętych paznokci, które powodują uwięzienie brudu, lub słabego układu odpornościowego, który nie może w inny sposób zwalczyć infekcji. Zazwyczaj potrzebne będą leki, aby wyleczyć infekcję i pozwolić paznokciom na powrót do normalnego koloru.
Kiedy buty nie pasują prawidłowo, mogą być niewygodne lub mogą powodować urazy paznokci. Zwykle dzieje się tak, gdy buty są mocno ciasne, ale nawet lekko ciasne buty mogą sprawić, że paznokcie u nóg staną się bardziej podatne na zmianę koloru na pomarańczowy. W przeciwieństwie do innych przyczyn pomarańczowych paznokci u stóp, zwykle łatwo jest to naprawić, zanim objawy faktycznie wystąpią.
Wiele osób obcina paznokcie u nóg w ramach rutynowej higieny, ale nieprawidłowe ich obcinanie może prowadzić zarówno do urazu, jak i infekcji. Obcinając paznokcie zbyt krótko, ktoś może przypadkowo skaleczyć się i narazić okolicę paznokcia na problemy. Cięcie poniżej białego paznokcia w różowy obszar zwiększa szanse na to. Jeśli paznokcie u nóg są już niskie, ale trzeba je wyprofilować, może być lepiej po prostu spiłować paznokcie zamiast używać trymerów.