Na czym polega naprawa przepukliny udowej?

Przepuklina udowa występuje, gdy grudka jelita lub tkanki tłuszczowej wystaje przez słabe miejsce mięśni brzucha, przechodzi przez kanał w pachwinie, zwany kanałem udowym i pojawia się jako wybrzuszenie w górnej części uda. Postępowanie w tej chorobie zwykle obejmuje przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego znanego jako naprawa przepukliny udowej. Podczas operacji przepuklina zostaje cofnięta do wnętrza brzucha, a otwór jest naprawiony za pomocą szwów, a czasami do wzmocnienia słabego miejsca używa się kawałka siatki. Najczęściej wymagane jest znieczulenie ogólne, więc pacjent śpi, a zabieg może obejmować operację otwartą, z użyciem dużego nacięcia lub operację dziurki od klucza, gdzie wykonuje się małe nacięcia, a powrót do zdrowia jest szybszy.

Operacja naprawy przepukliny udowej jest zwykle przeprowadzana ze względu na ryzyko wystąpienia przepukliny udowej. Przepuklina uduszona to taka, w której dopływ krwi do kawałka tkanki lub jelita zostaje odcięty, co może prowadzić do śmierci tkanki, co może mieć fatalne konsekwencje. Innym powodem naprawy przepukliny udowej jest zapobieganie rozwojowi zatkanej przepukliny udowej. Niedrożność jelit może wystąpić, jeśli przepuklina zawiera odcinek jelita, który zostaje zablokowany, co prowadzi do objawów bólu, nudności i wymiotów.

W przypadku operacji otwartej w celu naprawy przepukliny udowej wykonuje się duże nacięcie i otwiera się kanał udowy. Wystający kawałek jelita lub tkanki powraca do swojej pierwotnej pozycji w jamie brzusznej. Następnie kanał udowy jest naprawiony i odcinek siatki może być użyty do wzmocnienia ściany jamy brzusznej.

Podczas gdy tak zwana redukowalna przepuklina udowa może zostać wepchnięta z powrotem na miejsce przez chirurga, nieredukowalna przepuklina udowa nie może. Zwykle jest to wynikiem uduszenia lub niedrożności. Uduszoną przepuklinę traktuje się jako nagły wypadek i natychmiast przeprowadza się operację, aby usunąć uszkodzoną część jelita i ponownie połączyć dwa zdrowe końce.

Jeśli do naprawy przepukliny udowej stosuje się operację laparoskopową lub operację dziurki od klucza, na początku operacji wykonuje się około trzech nacięć, ale są one niewielkie w porównaniu z nacięciem wykonanym w chirurgii otwartej. Mniejsze nacięcia oznaczają mniejszy ból i blizny po operacji, a okres rekonwalescencji jest krótszy. Elastyczny instrument zawierający kamerę i specjalne narzędzia chirurgiczne jest wprowadzany przez otwory w jamie brzusznej w celu naprawy przepukliny, a obrazy są przesyłane z powrotem i wyświetlane na ekranie. Podobnie jak w chirurgii otwartej, siatkę można wykorzystać do wzmocnienia słabego miejsca, w którym pojawiła się przepuklina.

Wadą laparoskopowej naprawy przepukliny udowej jest większe ryzyko przypadkowego uszkodzenia części jelita przez chirurga. Pacjenci mogą normalnie wrócić do domu w dniu operacji, w porównaniu z kilkudniowym pobytem w szpitalu w przypadku techniki otwartej. W przypadku obu rodzajów operacji przepukliny udowej istnieje niewielka szansa na powrót przepukliny.