Η κλοναζεπάμη και το Xanax® (αλπραζολάμη) είναι δύο συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα βενζοδιαζεπίνης. Καθένα λειτουργεί αποτελεσματικά για το άγχος, αλλά η κλοναζεπάμη χρησιμοποιείται επίσης ως μυοχαλαρωτικό και αντισπασμωδικό φάρμακο. Τα φάρμακα διαφέρουν ως προς το πόσο γρήγορα δρουν, πόσο καιρό παραμένουν στο σώμα και πόσο κατάλληλα είναι για ορισμένες καταστάσεις. Οι βενζοδιαζεπίνες έχουν παρόμοιες παρενέργειες, αλλά οι παρενέργειες της κλοναζεπάμης μπορεί να είναι πιο αισθητές.
Ίσως η μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ της κλοναζεπάμης και του Xanax® είναι ότι η κλοναζεπάμη χρησιμοποιείται σε μεγαλύτερο αριθμό εφαρμογών. Οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν το φάρμακο για να θεραπεύσουν την ξαφνική έναρξη μιας κρίσης ή μπορεί να το χρησιμοποιήσουν μακροπρόθεσμα στη θεραπεία των διαταραχών των επιληπτικών κρίσεων. Η κλοναζεπάμη δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής για πολλές καταστάσεις κρίσεων. Γενικά, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια άλλη βενζοδιαζεπίνη που ονομάζεται λοραζεπάμη για επείγουσα θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων.
Η κλοναζεπάμη χρησιμοποιείται επίσης ως μυοχαλαρωτικό. Και πάλι, μια παρόμοια βενζοδιαζεπίνη, η διαζεπάμη, μπορεί να προτιμάται από την κλοναζεπάμη, από αυτή την άποψη. Η κλοναζεπάμη τουλάχιστον μπορεί να είναι αποτελεσματική και μπορεί να δράσει λίγο περισσότερο από τη διαζεπάμη. Μπορεί να είναι χρήσιμο να συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν ήδη αναπτύξει ανοχή στη διαζεπάμη.
Οι βενζοδιαζεπίνες ταξινομούνται συχνά ως βραχείας, ενδιάμεσης και μακράς δράσης, αναφερόμενοι στον χρόνο ημιζωής του φαρμάκου ή στον χρόνο που χρειάζεται ένα φάρμακο για να μειωθεί στο μισό στο σώμα. Μια διαφορά μεταξύ της κλοναζεπάμης και του Xanax® είναι ότι δεν ανήκουν στην ίδια κατηγορία. Η κλοναζεπάμη είναι φάρμακο ενδιάμεσης δράσης και το Xanax® είναι βραχείας δράσης. Ο αναμενόμενος χρόνος ημιζωής του Xanax® είναι έξι έως 12 ώρες και στην κλοναζεπάμη ο χρόνος ημιζωής είναι 18 έως 50 ώρες.
Αν και οι χρόνοι ημιζωής είναι διαφορετικοί, ο χρόνος που χρειάζονται αυτά τα δύο φάρμακα για να δράσουν πλήρως είναι παρόμοιος. Το Xanax® είναι συνήθως πιο αποτελεσματικό μέσα σε μία έως δύο ώρες από την κατάποση και η κλοναζεπάμη μπορεί να λειτουργήσει τόσο γρήγορα όσο το Xanax® ή μπορεί να χρειαστούν έως και τέσσερις ώρες για να είναι πλήρως αποτελεσματική. Με αυτόν τον τρόπο, τα δύο φάρμακα είναι σχεδόν συγκρίσιμα και μπορεί και τα δύο να παρέχουν γρήγορη ανακούφιση στο άγχος.
Οι γιατροί μπορούν να συγκρίνουν την κλοναζεπάμη και το Xanax® ως προς τη χρησιμότητά τους για τη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων. Δεδομένου ότι το Xanax® έχει μικρότερο χρόνο ημιζωής, σχετίζεται με ταχύτερη ανάπτυξη ανοχής στα φάρμακα. Η μακροχρόνια χρήση είναι περίπλοκη επειδή μπορεί να απαιτεί συνεχώς αυξανόμενες δόσεις για να παρέχει τα ίδια αποτελέσματα.
Λόγω αυτού, η κλοναζεπάμη μπορεί να χρησιμοποιηθεί πιο συχνά για τη θεραπεία του άγχους που είναι μακροχρόνιο. Το Xanax® θεωρείται συχνότερα για βραχυχρόνια χρήση. Ουσιαστικά, ο χρόνος ημιζωής της κλοναζεπάμης της ταιριάζει καλύτερα για καθημερινή χρήση, αν και τελικά δημιουργεί εξάρτηση.
Οι διαφορές σχετικά με τις παρενέργειες σχετίζονται συχνά με τον χρόνο ημιζωής της κλοναζεπάμης και του Xanax®. Η ταχύτερη κάθαρση του Xanax® συνήθως σημαίνει ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η υπνηλία, η κακή συγκέντρωση και η εξασθένηση της κινητικής ικανότητας μπορεί να παρατηρηθούν λιγότερο και είναι απίθανο να επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεδομένου του πολύ μεγαλύτερου χρόνου ημιζωής της κλοναζεπάμης, ορισμένοι ασθενείς μπορούσαν να παρατηρήσουν παρενέργειες για αρκετές ημέρες. Μερικοί ασθενείς προτιμούν την ταχύτερη κάθαρση της αλπραζολάμης για την αποφυγή παρενεργειών, ενώ άλλοι μπορεί να επιλέξουν τη μεγαλύτερη κάλυψη των συμπτωμάτων άγχους που μπορεί να προσφέρει η κλοναζεπάμη.