Το Ativan® ή η λοραζεπάμη και το Xanax® (αλπραζολάμη) είναι και τα δύο φάρμακα που ανήκουν σε μια συχνά συνταγογραφούμενη κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως βενζοδιαζεπίνες. Έχουν κάποιες σημαντικές διαφορές. Αυτό αποδεικνύεται από τον τρόπο με τον οποίο η λοραζεπάμη και το Xanax® χρησιμοποιούνται στο ιατρικό επάγγελμα και στον τρόπο ταξινόμησης τους.
Ως κατηγορία, οι βενζοδιαζεπίνες χρησιμοποιούνται ως αγχολυτικά, αντισπασμωδικά, υπνωτικά και αντισπασμωδικά. Με άλλα λόγια, μπορεί να μειώσουν το άγχος, να σταματήσουν τις κρίσεις, να προάγουν τον ύπνο ή να δημιουργήσουν μυϊκή χαλάρωση, αλλά δεν χρησιμοποιούνται όλα τα φάρμακα για όλα τα πράγματα. Το Lorazepam και το Xanax® έχουν μία επικαλυπτόμενη χρήση. και μπορούν και τα δύο να χρησιμοποιηθούν ως αγχολυτικά. Το Ativan® έχει μια πρόσθετη χρήση ως αντισπασμωδικό, ενώ η αλπραζολάμη δεν είναι αποτελεσματική από αυτή την άποψη. Φαίνεται ότι υπάρχει υψηλός βαθμός προτίμησης μεταξύ των συνταγογραφούντων γιατρών στους οποίους οι βενζοδιαζεπίνες είναι οι καλύτερες για το άγχος, και περιστασιακά και τα δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται ως υπνωτικά, αν και το Ativan® είναι πιθανό να είναι πιο αποτελεσματικό και υπάρχουν καλύτερες βενζοδιαζεπίνες για προβλήματα ύπνου.
Ένας από τους τρόπους με τους οποίους συγκρίνονται οι βενζοδιαζεπίνες είναι ο καθορισμός της ταχύτητας δράσης και του χρόνου ημιζωής τους. Μπορούν να χωριστούν σε ομάδες όταν φτάσουν στη μέγιστη συγκέντρωση ορού στο αίμα και μπορούν να ονομαστούν βραχείας, μέσης και μακράς δράσης ανάλογα με τον χρόνο ημιζωής τους. Το Xanax® είναι βραχείας δράσης και η λοραζεπάμη ανήκει στη μεσαία κατηγορία. Η αλπραζολάμη έχει χρόνο ημιζωής μεταξύ έξι έως 12 ωρών και επιτυγχάνει τη μέγιστη συγκέντρωση στον ορό σε μία έως δύο ώρες. Ο χρόνος ημιζωής της λοραζεπάμης είναι 10-20 ώρες, με μέγιστη τιμή στις δύο έως τέσσερις ώρες. Το Xanax® λειτουργεί πιο γρήγορα ως αγχολυτικό, αλλά η λοραζεπάμη λειτουργεί περισσότερο.
Το Xanax® μπορεί να χρησιμοποιηθεί καταλληλότερα για περιστασιακό άγχος πολύ μικρής διάρκειας, όπως η διάρκεια μιας τρομακτικής διαδρομής με αεροπλάνο ή για μερικές ώρες πριν από μια χειρουργική επέμβαση, και πολλοί γιατροί θα συνταγογραφήσουν μόνο μερικά χάπια τη φορά. Συγκεκριμένα, το Xanax® έχει ένα έντονο ιατρικό πλεονέκτημα. Δεδομένου ότι η κάθαρσή του είναι ταχύτερη, μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή για ασθενείς που λαμβάνουν πολλά άλλα φάρμακα, επειδή τυχόν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων είναι πιθανό να έχουν μικρότερη διάρκεια. Όταν ο στόχος είναι η παροχή μεγαλύτερης ανακούφισης για το άγχος, η επιλογή είναι να λάβετε περισσότερες δόσεις Xanax® ή να στραφείτε στη λοραζεπάμη, επειδή μπορεί να προσφέρει μεγαλύτερη περίοδο ανακούφισης από το άγχος με μία μόνο δόση.
Ένας άλλος τρόπος αξιολόγησης των διαφορών μεταξύ λοραζεπάμης και Xanax® είναι εξετάζοντας τη συγκριτική ισχύ δόσης. Μια δόση 0.5 mg Xanax® είναι περίπου ίση με μια δόση 10 χιλιοστόγραμμα λοραζεπάμης. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς λαμβάνουν περίπου διπλάσια ποσότητα λοραζεπάμης από την αλπραζολάμη για να επιτύχουν περίπου το ίδιο αποτέλεσμα. Έτσι ουσιαστικά, το Xanax® είναι ισχυρότερο, αλλά εξακολουθεί να λειτουργεί για μικρότερο χρονικό διάστημα. Για να λάβετε την ίδια κάλυψη άγχους σε διάστημα 20-XNUMX ωρών που παρέχει το Ativan®, οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να λάβουν περισσότερες δόσεις Xanax® καθώς δεν διαρκούν τόσο πολύ.
Το Lorazepam και το Xanax® μπορεί να διαφέρουν με άλλους τρόπους που εξατομικεύονται. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι παρόμοιες, αλλά μπορεί να έχουν μικρά χαρακτηριστικά που είναι διαφορετικά, και μεμονωμένοι ασθενείς μπορεί να διαπιστώσουν ότι προτιμούν ένα από αυτά τα φάρμακα από το άλλο όσον αφορά την αποτελεσματικότητα ή τη μικρότερη πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών. Επίσης, δεν είναι οι μόνες διαθέσιμες επιλογές στην κατηγορία των βενζοδιαζεπινών. Άλλα συγκρίσιμα αγχολυτικά και/ή αντισπασμωδικά φάρμακα περιλαμβάνουν την κλοναζεπάμη, τη διαζεπάμη και την οξαζεπάμη.