Η παθοφυσιολογία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας είναι η πρόοδος φυσιολογικών αλλαγών που ορίζουν σημαντική επιδείνωση της καρδιακής λειτουργίας. Ήπια στην αρχή, τα συμπτώματα που σχετίζονται με την παθοφυσιολογία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου για να απειλήσουν τελικά την υγεία της καρδιάς. Η θεραπεία για τη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) επικεντρώνεται στην επιβράδυνση της καρδιαγγειακής επιδείνωσης. Η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ανακούφιση καταστάσεων που μπορεί να συμβάλλουν στη μειωμένη καρδιακή λειτουργία.
Κάθε χρόνο, περισσότεροι από 500,000 Αμερικανοί διαγιγνώσκονται με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία φέρει ποσοστό πενταετούς επιβίωσης λίγο περισσότερο από 50%. Τα πρώιμα σημάδια της CHF, όπως η μείωση της φυσικής αντοχής και η επίμονη δύσπνοια, συνήθως προκαλούν μια επίσκεψη στον γιατρό. Οι διαγνωστικές εξετάσεις που έχουν σχεδιαστεί για την αξιολόγηση της καρδιαγγειακής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένων των ηχογράφων και των ηλεκτροκαρδιογραφημάτων, είναι τα κύρια εργαλεία που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της CHF. Τα συμπτωματικά άτομα μπορεί επίσης να υποβληθούν σε ακτινογραφία, πάνελ αίματος και καρδιακό καθετηριασμό για την αξιολόγηση της φυσικής κατάστασης της καρδιάς και την αξιολόγηση της λειτουργίας της και την αξιολόγηση της αρτηριακής λειτουργίας γύρω από την καρδιά.
Τα αρχικά σημάδια της παθοφυσιολογίας της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας είναι συχνά ανεπαίσθητα. Τα άτομα που βιώνουν επίμονη κόπωση ή επεισοδιακή σωματική αδυναμία μπορεί να απορρίψουν τα σημάδια ως σχετιζόμενα με το άγχος ή να τα αποδώσουν σε ανεπαρκή ανάπαυση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν μειωμένη όρεξη ή να εμφανίσουν κρίσεις ναυτίας, οι οποίες μπορεί να θεωρηθούν λανθασμένα ως πρώιμα συμπτώματα γρίπης. Καθώς η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια εξελίσσεται, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει έντονη αύξηση βάρους που προκύπτει από την κατακράτηση υγρών που προκαλείται από τη μειωμένη ικανότητα της καρδιάς να κυκλοφορεί αίμα σε όλο το σώμα.
Σε σχέση με την παθοφυσιολογία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, η μειωμένη καρδιακή λειτουργία συχνά συμβάλλει σε εκτεταμένη δυσλειτουργία οργάνων. Η κατακράτηση υγρών που συμβάλλει στην αύξηση βάρους αρχίζει τελικά να επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των οργάνων. Η διαταραγμένη κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προάγει τη συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες προκαλώντας συμφόρηση και δύσπνοια που προοδευτικά επιδεινώνεται. Η διαταραχή της ροής του αίματος μπορεί επίσης να προκαλέσει επεισοδιακή ζάλη ή ζαλάδα λόγω της μειωμένης ροής αίματος στον εγκέφαλο. Η παρατεταμένη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος μέσω της ίδιας της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιακή προσβολή και ουλές ιστών.
Προκειμένου να επιβραδυνθούν τα αποτελέσματα της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα, προληπτικά μέτρα αυτοφροντίδας και χειρουργική επέμβαση. Συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη μείωση της αρτηριακής συστολής, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την προώθηση της ευκαμψίας της καρδιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη για να σταθεροποιηθεί η κατάστασή του. Τα άτομα με CHF ενθαρρύνονται να δίνουν μεγάλη προσοχή στα συμπτώματά τους και να αναφέρουν οποιεσδήποτε σημαντικές αλλαγές στον γιατρό τους.
Για την ανακούφιση των υποκείμενων παραγόντων που συμβάλλουν στη CHF, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Το αρτηριακό stenting, η αντικατάσταση βαλβίδας και η στεφανιαία παράκαμψη είναι από τις πιο κοινές χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται. Η εμφύτευση βηματοδότη ή απινιδωτή μπορεί επίσης να βοηθήσει στην επιβράδυνση των επιπτώσεων της παθοφυσιολογίας της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Δεν υπάρχει θεραπεία για την CHF.