Η σύνδεση μεταξύ ασπιρίνης και εμβοών, ή ενός επίμονου κουδουνίσματος στο αυτί, είναι ξεκάθαρη με υψηλές δόσεις ασπιρίνης, που λαμβάνονται για μεγάλες χρονικές περιόδους, αυξάνοντας σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης εμβοών. Επιπλέον, όταν ένας ασθενής έχει προϋπάρχον πρόβλημα με τις εμβοές και λαμβάνει υψηλές δόσεις ασπιρίνης, η πιθανότητα εμφάνισης εμβοών αυξάνεται και ο χρόνος που χρειάζεται για να εμφανιστούν οι εμβοές μειώνεται. Η σχέση μεταξύ ασπιρίνης και εμβοών πηγάζει από την ωτοτοξικότητα της ασπιρίνης ή την ικανότητά της να προκαλεί βλάβη στα νεύρα ή τις δομές στο αυτί. Συνήθως, ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθούν οι βλαβερές συνέπειες της ασπιρίνης και των εμβοών είναι η παρακολούθηση των επιπέδων της ασπιρίνης στο αίμα, η διατήρηση των δόσεων όσο το δυνατόν χαμηλών ή η αλλαγή σε ένα διαφορετικό παυσίπονο που δεν έχει ωτοτοξικές παρενέργειες. Για τους περισσότερους ανθρώπους, μόλις σταματήσει η ασπιρίνη, οι εμβοές θα εξαφανιστούν.
Η χρήση ασπιρίνης και εμβοών γίνεται πρόβλημα όταν απαιτούνται υψηλές δόσεις ασπιρίνης για μεγάλο χρονικό διάστημα για τη θεραπεία, για παράδειγμα, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή των έντονων πονοκεφάλων. Οι χαμηλές δόσεις ασπιρίνης που χρησιμοποιούνται για τη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού θα προκαλέσουν μόνο πολύ σπάνια εμβοές, αν και καθόλου. Εξαίρεση σε αυτό είναι όταν ένας ασθενής έχει προϋπάρχον πρόβλημα με εμβοές. Όταν συμβαίνει αυτό, ο ασθενής μπορεί να είναι πιο επιρρεπής στην επιστροφή των εμβοών ή η ασπιρίνη μπορεί να εντείνει την τρέχουσα κατάσταση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να συζητήσει το ιστορικό των εμβοών του με το γιατρό του πριν χρησιμοποιήσει τη θεραπεία με ασπιρίνη για μωρά για να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών επεισοδίων.
Ο τρόπος με τον οποίο η ασπιρίνη προκαλεί τις εμβοές δεν είναι γνωστός. Οι ωτοτοξικές επιδράσεις της ασπιρίνης υποτίθεται ότι είναι μεταβολικές ή συγκεντρωμένες σε υποκυτταρικές βιοχημικές διεργασίες αντί να προκαλούν δομική βλάβη στην αρχιτεκτονική του εσωτερικού αυτιού. Αυτός μπορεί να είναι ο λόγος που, όταν η θεραπεία με ασπιρίνη διακόπτεται ή μειώνεται σημαντικά, τα κύτταρα ανακάμπτουν και οι εμβοές εξασθενούν.
Οι καλύτεροι τρόποι για να αποφύγετε τις επιζήμιες επιπτώσεις της ασπιρίνης και των εμβοών είναι να διατηρήσετε τις δόσεις ασπιρίνης όσο το δυνατόν χαμηλότερες και να περιορίσετε τον χρόνο λήψης υψηλών δόσεων ασπιρίνης. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να ελέγχετε περιοδικά τα επίπεδα ασπιρίνης στο αίμα για να προσδιορίσετε μια ασφαλή δόση. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να προειδοποιούνται να σταματήσουν τη χρήση ασπιρίνης με το πρώτο σημάδι εμβοών. Η καλύτερη εναλλακτική, ωστόσο, είναι να αποφύγετε τη χρήση υψηλών δόσεων ασπιρίνης για μεγάλα χρονικά διαστήματα χρησιμοποιώντας κάποιο άλλο παυσίπονο που δεν έχει ωτοτοξικές παρενέργειες.