Η σχέση μεταξύ ταμοξιφαίνης και τριχόπτωσης δεν είναι καλά κατανοητή. Ένα μικρό ποσοστό ασθενών που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο μπορεί να εμφανίσουν κάποια αραίωση των μαλλιών, αν και δεν είναι βέβαιο εάν αυτή η αραίωση προκαλείται από την ταμοξιφαίνη ή από τις καταστάσεις για τις οποίες λαμβάνεται το φάρμακο. Όταν δεν χρειάζεται πλέον θεραπεία, ένας ασθενής μπορεί να σταματήσει να παίρνει ταμοξιφαίνη και η απώλεια μαλλιών γενικά θα αντιστραφεί μέσα σε λίγους μήνες ή ένα χρόνο.
Οι επαγγελματίες υγείας εκτιμούν ότι η ταμοξιφαίνη και η τριχόπτωση συνδέονται στο 5% ίσως των ασθενών που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Από αυτούς τους ασθενείς, ορισμένοι μπορεί να εμφανίσουν ολική απώλεια μαλλιών, ενώ άλλοι μπορεί να δουν μόνο μια ελαφριά αραίωση των μαλλιών. Η τριχόπτωση είναι πιο κοινή με τις τρίχες στο κεφάλι, αν και τα μαλλιά μπορεί να πέσουν ή να αραιώσουν και στο υπόλοιπο σώμα.
Η τριχόπτωση θεωρείται εξαιρετικά σπάνια παρενέργεια της ταμοξιφαίνης. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη μπορεί να εμφανίσουν απώλεια μαλλιών ως αποτέλεσμα άλλης πάθησης ή θεραπείας που λαμβάνουν. Η ταμοξιφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του μαστού ή άλλου καρκίνου ή ως μέρος ενός θεραπευτικού σχεδίου για την καταπολέμηση του καρκίνου. Όταν χρησιμοποιείται παράλληλα με άλλες θεραπείες, όπως η ακτινοβολία ή η χημειοθεραπεία, είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί τριχόπτωση. Αν και ένας ασθενής λαμβάνει ταμοξιφαίνη και παρουσιάζει απώλεια μαλλιών, αυτό δεν σημαίνει ότι το συγκεκριμένο φάρμακο είναι η αιτία της τριχόπτωσης ενός ασθενούς.
Οι ασθενείς που πρέπει να πάρουν ταμοξιφαίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα και που παρουσιάζουν απώλεια μαλλιών, είτε από τη φαρμακευτική αγωγή είτε από άλλη αιτία, μπορούν συνήθως να αντιμετωπίσουν την τριχόπτωση με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μαλλιά συνεχίζουν να αραιώνουν και να πέφτουν καθ’ όλη τη διάρκεια που ένας ασθενής παίρνει το φάρμακο, πράγμα που σημαίνει ότι η τριχόπτωση θα πρέπει να αντιμετωπιστεί σε όλο αυτό το διάστημα. Ωστόσο, αυτή η παρενέργεια δεν είναι απειλητική για τη ζωή, επομένως οι ασθενείς μπορούν να επιλέξουν να μην αντιμετωπίσουν την τριχόπτωση και απλώς να περιμένουν τη λήψη του φαρμάκου.
Μόλις σταματήσει η θεραπεία με ταμοξιφαίνη, οι περισσότεροι ασθενείς που παρουσιάζουν τριχόπτωση βλέπουν μια αντιστροφή μέσα σε μερικούς μήνες. Τα λεπτά μαλλιά συνήθως μεγαλώνουν ξανά όπως ήταν πριν από την έναρξη της θεραπείας, αν και είναι επίσης πιθανό τα μαλλιά ενός ασθενούς να γίνουν πιο λεπτά ή πιο πυκνά από ό,τι πριν. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μόνιμη απώλεια μαλλιών, αν και αυτό δεν θεωρείται γενικά ως παρενέργεια της ταμοξιφαίνης.