Ποια είναι η θεραπεία για μια λοίμωξη VRE;

Οι λοιμώξεις από ανθεκτικούς στη βανκομυκίνη εντερόκοκκους (VRE) είναι βακτηριακές λοιμώξεις που είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστούν επειδή αυτά τα βακτήρια δεν ανταποκρίνονται στο αντιβιοτικό βανκομυκίνη. Επομένως, το έργο του ελέγχου μιας μόλυνσης από VRE γίνεται πιο δύσκολο. Υπάρχουν άλλα αντιβιοτικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικά ενάντια σε αυτούς τους οργανισμούς, παρέχοντας πιθανές μεθόδους θεραπείας για μόλυνση από αυτά τα βακτήρια. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αντιμετωπίζονται αυτές οι λοιμώξεις όσο το δυνατόν γρηγορότερα, καθώς οι εντερόκοκκοι είναι ικανοί να αποκτήσουν νέες αντιβιοτικές αντιστάσεις και ακόμη και να μεταφέρουν την αντοχή τους στη βανκομυκίνη σε βακτήρια άλλων ειδών.

Η κύρια συνιστώμενη θεραπεία για μια λοίμωξη VRE συνίσταται στη θεραπεία με πολλούς άλλους τύπους ενδοφλέβιας (IV) αντιβιοτικών ταυτόχρονα. Μπορεί να γίνει εκ των προτέρων αξιολόγηση του ασθενούς για το ποια αντιβιοτικά θα είναι αποτελεσματικά έναντι των συγκεκριμένων στελεχών VRE που θεραπεύονται. Αυτό μπορεί να παρέχει μια κατευθυντήρια γραμμή για τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται. Πολλές φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν συνδυασμό των φαρμάκων τεϊκοπλανίνη και αμοξυκιλλίνη ή αμπικιλλίνη και ιμιπενέμη, τα οποία και τα δύο χορηγούνται μέσω IV. Κατά καιρούς, η βανκομυκίνη θα προστίθεται στον συνδυασμό φαρμάκων για να σκοτώσει τυχόν βακτήρια που δεν είναι VRE που μπορεί να εμπλέκονται στη μόλυνση, αλλά τα οποία δεν επηρεάζονται από τις άλλες μεσολαβήσεις που χρησιμοποιούνται.

Μπορούν να πραγματοποιηθούν αρκετές πρόσθετες διαδικασίες για τη μείωση της εξάπλωσης μιας λοίμωξης από VRE και τον περιορισμό των επιπτώσεών της. Γιατροί ή επαγγελματίες υγείας μπορούν να συμβουλευτούν κρατικά εργαστήρια ή το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) για να αναφέρουν τη λοίμωξη VRE και να προσδιορίσουν εάν είναι ενδεικτική μιας μεγαλύτερης τάσης, καθώς και να ζητήσουν προτάσεις θεραπείας. Ο μολυσμένος ασθενής συνήθως απομονώνεται πίσω από αποστειρωμένους φραγμούς για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εξάπλωσης της λοίμωξης σε κοντινά άτομα. Εξοπλισμός όπως στηθοσκόπια ή θερμόμετρα θα περιοριστεί στη χρήση μόνο με τον μολυσμένο ασθενή, επίσης.

Η συντήρηση των τραυμάτων ή άλλων πηγών μόλυνσης από VRE πρέπει να γίνεται προσεκτικά από τους γιατρούς για επιτυχή θεραπεία. Αυτός ο τύπος μόλυνσης μπορεί να δημιουργήσει αποστήματα ή συλλογές πύου και αποβλήτων κάτω από το δέρμα. Αυτά τα αποστήματα πρέπει να τρυπηθούν και να παροχετευτούν για να μην προκαλέσουν πρόσθετη βλάβη στον ασθενή. Οι λοιμώξεις που εντοπίζονται στην τοποθέτηση μιας γραμμής IV θα καταστήσουν απαραίτητο για τους γιατρούς να αφαιρέσουν τη γραμμή και να καθαρίσουν το σημείο εισόδου. Πολλές φορές αφαιρούνται ουροποιοί, ακόμη και αν η ουρήθρα δεν έχει ακόμη μολυνθεί, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι αυτή η ευαίσθητη περιοχή δεν θα χρησιμεύσει ως σημείο μελλοντικής μόλυνσης.