Τα προβλήματα γονιμότητας δυσκολεύουν τη σύλληψη μιας γυναίκας, αλλά μια επιλογή που είναι κατάλληλη για ζευγάρια στα οποία ο άνδρας έχει προβλήματα με την ποιότητα του σπέρματος ή για γυναίκες που δεν μπορούν να συλλάβουν μέσω τεχνητής γονιμοποίησης είναι η ενδομήτρια γονιμοποίηση (IUI) με σπέρμα δότη. Αυτή η διαδικασία ενέχει ορισμένους ιατρικούς κινδύνους, αλλά μπορεί επίσης να δημιουργήσει ψυχολογικά ζητήματα επειδή μόνο η μητέρα έχει γενετική σχέση με το μωρό. Από την άλλη πλευρά, η IUI με σπέρμα δότη είναι μια σχετικά απλή διαδικασία σε σύγκριση με ορισμένες άλλες θεραπείες γονιμότητας.
Μια IUI με σπέρμα δότη απαιτεί πρώτα την επιλογή κατάλληλου δότη σπέρματος. Μπορεί να είναι ανώνυμο ή άτομο που γνωρίζει η μελλοντική μητέρα. Σε πολλές χώρες με προηγμένη ιατρική γονιμότητας, οι δότες υποβάλλονται γενικά σε πολλές εξετάσεις πριν από τη διενέργεια IUI με σπέρμα δότη. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να προσδιορίσουν την παρουσία μολυσματικών ασθενειών και σημεία σωματικών ελαττωμάτων στον δότη.
Ο δότης συνήθως συμπληρώνει επίσης λεπτομέρειες του ιατρικού ιστορικού της οικογένειάς του και ελέγχεται για τον τύπο αίματος. Ως εκ τούτου, το σπέρμα του δότη, όπως έχει ελεγχθεί από αξιόπιστους ιατρούς, είναι απίθανο να επηρεάσει την υγεία του μελλοντικού μωρού. Γενικά, οι υποψήφιοι γονείς μπορούν επίσης να επιλέξουν έναν δότη που ταιριάζει με τον γονέα ή τους γονείς σε φυσική εμφάνιση, έτσι ώστε το μωρό να μην φαίνεται άσχετο με τους γονείς του.
Διαδικαστικά, η IUI με σπέρμα δότη είναι σχετικά απλή και συνήθως μπορεί να πραγματοποιηθεί στο ιατρείο σε λιγότερο από 20 λεπτά. Ο γιατρός εισάγει το προετοιμασμένο σπέρμα δότη απευθείας στη μήτρα μέσω του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας, επομένως δεν απαιτούνται επεμβατικές διαδικασίες. Ένας πιθανός ιατρικός κίνδυνος από τη διαδικασία είναι η μόλυνση, αν και αυτό είναι πολύ σπάνιο. Εάν η γυναίκα υποβληθεί σε ορμονική θεραπεία για την ενίσχυση της γονιμότητάς της πριν από τη γονιμοποίηση, μπορεί επίσης να υποστεί παρενέργειες από τις ορμόνες, όπως ναυτία ή εναλλαγές της διάθεσης.
Αυτή η επιλογή θεραπείας γονιμότητας είναι κατάλληλη για ζευγάρια στα οποία ο άνδρας σύντροφος έχει σπέρμα χαμηλής ποιότητας και επομένως είναι απίθανο να συλλάβουν φυσικά. Μια ανύπαντρη γυναίκα που χρειάζεται δότη μπορεί επίσης να επιλέξει IUI με σπέρμα δότη, όπως και ένα ζευγάρι λεσβιών. Υγιείς γυναίκες που δεν έχουν προβλήματα με την αυχενική φιλοξενία στο σπέρμα ή που δεν είναι αλλεργικές στο σπέρμα, μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια παρόμοια διαδικασία γνωστή ως ενδοτραχηλική σπερματέγχυση (ICI). Το ICI δεν είναι κατάλληλο για γυναίκες που έχουν τράχηλο που εμποδίζει την κίνηση του σπέρματος μέχρι τη μήτρα ή που έχουν αλλεργία στο σπέρμα και η IUI μπορεί να ξεπεράσει αυτά τα προβλήματα.
Τα ψυχολογικά μειονεκτήματα της IUI με σπέρμα δότη περιλαμβάνουν το γεγονός ότι ο άνδρας σύντροφος σε ένα ζευγάρι δεν σχετίζεται γενετικά με το παιδί, αν και η μητέρα έχει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα εάν ο άνδρας αισθάνεται άβολα να μεγαλώσει το παιδί σαν δικό του ή αισθάνεται δυστυχισμένος που δεν μπορούσε να κάνει παιδιά βιολογικά. Μια άλλη πιθανή ανησυχία είναι ότι ένας δότης μπορεί να επιθυμεί να είναι μέρος της ζωής του παιδιού όταν τα αρχεία τίθενται στη διάθεση του παιδιού, συνήθως όταν αυτό ή αυτή γίνει 18 ετών. Αυτό το ζήτημα θα μπορούσε να προκύψει νωρίτερα εάν ο δότης είναι γνωστός στον γονέα.
Οι γονιμοποιήσεις από δότες επηρεάζουν επίσης το παιδί που προκύπτει. Το παιδί μπορεί να έχει ψυχολογικά προβλήματα που προκύπτουν από το γεγονός ότι ο γενετικός του πατέρας είναι άγνωστος. Η συνάντηση με τον δότη αφού είναι διαθέσιμα τα αρχεία μπορεί επίσης να είναι συναισθηματικά επιβαρυμένη για το παιδί.