Η λαπαροσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η χολή από το ήπαρ αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη πριν εισέλθει στο έντερο. Όταν η χοληδόχος κύστη γίνει φλεγμονή ή συσσωρεύονται πέτρες στη χολή, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική. Γνωρίζοντας λίγα πράγματα για τη διαδικασία και την ανατομία που εμπλέκεται μπορεί να είναι χρήσιμη για την κατανόηση των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων μιας λαπαροσκοπικής διαδικασίας.
Ένα πλεονέκτημα της λαπαροσκοπικής αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης είναι ότι περιλαμβάνει πολλές μικρές τομές στην κοιλιά αντί για μία μεγάλη. Μικρά όργανα και μια μικροσκοπική κάμερα εισάγονται στην κοιλιά. Ένας χειρουργός χρησιμοποιεί αυτά τα εργαλεία για να αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη μέσω μιας από τις τομές. Σπάνια η χοληδόχος κύστη αφαιρείται μέσω ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης κατά την οποία ανοίγεται η κοιλιά και αφαιρείται η χοληδόχος κύστη.
Η ανάρρωση μετά από λαπαροσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι σημαντικά ταχύτερη από ότι μετά από ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Πολλοί ασθενείς επιστρέφουν στο σπίτι την ίδια μέρα μετά τη λαπαροσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι σε θέση να επιστρέψουν στις κανονικές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας, μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες. Οι ασθενείς αναφέρουν επίσης λιγότερο πόνο με μια λαπαροσκοπική διαδικασία έναντι της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης.
Υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία, συμπεριλαμβανομένης της λαπαροσκοπικής αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης. Μερικοί κίνδυνοι που σχετίζονται με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν μόλυνση, αιμορραγία ή προβλήματα που σχετίζονται με την αναισθησία. Σε μια λαπαροσκοπική αφαίρεση χοληδόχου κύστης, ο χειρουργός μπορεί να αναγκαστεί να μετατραπεί σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μια λαπαροσκοπική διαδικασία μπορεί επίσης να μην είναι μια επιλογή εάν ένας ασθενής έχει ουλές από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ή είναι παχύσαρκος.
Ένας άλλος κίνδυνος που σχετίζεται με τη λαπαροσκόπηση είναι ο τραυματισμός ενός χοληδόχου πόρου. Ο κοινός χοληδόχος πόρος τροφοδοτεί τη χολή από τη χοληδόχο κύστη στο έντερο. Εάν ο χοληδόχος πόρος τραυματιστεί ή κοπεί, θα προκαλέσει μακροχρόνια προβλήματα στον ασθενή. Αυτό μπορεί να απαιτήσει ακόμη και μια ενδεχόμενη μεταμόσχευση ήπατος.
Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν έναν άλλο κίνδυνο από πέτρες στη χολή. Μπορεί να ανακαλυφθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ότι ένας χολόλιθος έχει κολλήσει σε έναν χοληδόχο πόρο που συνδέεται με τη χοληδόχο κύστη. Μερικές φορές αυτές οι πέτρες στη χολή μπορεί να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης ή μπορεί να χρειαστεί άλλη διαδικασία. Επιπλέον, οι πέτρες στη χολή μπορεί να βγουν ακούσια από τη χοληδόχο κύστη και να πέσουν στην κοιλιά καθώς αφαιρείται η χοληδόχος κύστη. Όλες οι πέτρες στη χολή πρέπει να αφαιρούνται τη στιγμή της επέμβασης και αυτή η αφαίρεση παρατείνει τον χρόνο της επέμβασης, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών.
Υπάρχουν λίγες εναλλακτικές στη χειρουργική επέμβαση όταν υπάρχουν πέτρες στη χολή. Τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά στο να σταματήσουν το σχηματισμό νέων χολόλιθων. Οι πέτρες στη χολή δεν μπορούν να εξαλειφθούν με μια αλλαγή στη διατροφή. Τελικά, χωρίς θεραπεία, οι πέτρες στη χολή μπορεί να οδηγήσουν σε μια απειλητική για τη ζωή έκτακτη ανάγκη εάν οι χοληφόροι πόροι μπλοκαριστούν από μια πέτρα.