Ποια είναι τα σημάδια μιας υπερβολικής δόσης φαιντανύλης;

Η φαιντανύλη, ένα ισχυρό οπιοειδή αναλγητικό, έχει συνδεθεί με πολλές περιπτώσεις υπερβολικής δόσης. Τα σημάδια υπερδοσολογίας με φαιντανύλη διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή, αλλά ορισμένα κοινά συμπτώματα εμφανίζονται σε όλες τις περιπτώσεις. Αυτά περιλαμβάνουν επίπονη ή ρηχή αναπνοή, μαλακό δέρμα και ακραία καταστολή. Οι υπερδοσολογίες παρατηρούνται συχνότερα στην αρχή της θεραπείας με φαιντανύλη ή σε μια περίοδο που ο συνταγογράφος ιατρός διατάσσει σημαντική αλλαγή της δόσης. Το ποσοστό θνησιμότητας μιας υπερβολικής δόσης αυξάνεται εάν το άτομο χάσει τις αισθήσεις του προτού διατεθεί επείγουσα βοήθεια, και ακόμη και στο νοσοκομείο, μία από τις κύριες ανησυχίες για τη θεραπεία είναι η διατήρηση του ασθενούς σε εγρήγορση και συνοχή.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι χορήγησης της φαιντανύλης και κάθε οδός ενέχει μοναδικούς κινδύνους υπερδοσολογίας. Για παράδειγμα, η φαιντανύλη μπορεί να χορηγηθεί μέσω ενός διαδερμικού επιθέματος, επιτρέποντας στον ασθενή να λαμβάνει φάρμακα για τον πόνο συνεχώς για μια χρονική περίοδο. Υπάρχουν τρομερές συνέπειες που σχετίζονται με τη μη τήρηση των οδηγιών δοσολογίας ακριβώς με αυτήν την οδό χορήγησης. Οι ασθενείς κάνουν υπερβολική δόση όταν ξεχνούν να αφαιρέσουν το έμπλαστρο όταν τους έχει δοθεί οδηγίες ή αν κόψουν το έμπλαστρο για να μειώσουν τη δόση τους χωρίς να μιλήσουν πρώτα με το γιατρό τους. Σε αυτή την περίπτωση, το κομμένο έμπλαστρο θα χάσει τη λειτουργικότητα καθυστερημένης απελευθέρωσης και θα έχει ως αποτέλεσμα ο ασθενής να λάβει μια μεγάλη δόση φαιντανύλης ταυτόχρονα.

Το διαδερμικό έμπλαστρο μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτη υπερδοσολογία φαιντανύλης και με άλλους τρόπους. Μελέτες έχουν δείξει ότι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος θα έχει ως αποτέλεσμα την απορρόφηση του φαρμάκου στον οργανισμό με σημαντικά υψηλότερο ρυθμό. Υπήρξαν πολυάριθμες περιπτώσεις υπερβολικής δόσης φαιντανύλης που προκλήθηκαν από τον ασθενή που έκανε έντονη άσκηση που αύξησε τη θερμοκρασία του πυρήνα του σώματός του αρκετά υψηλά ώστε να επηρεάσει το έμπλαστρο. Συνιστάται να αφαιρεθεί το έμπλαστρο πριν από την άσκηση ή άλλες δραστηριότητες, όπως η ηλιοθεραπεία. Μια άλλη ανησυχία είναι ότι τα έμπλαστρα μπορεί να μεταφερθούν εν αγνοία τους σε άλλο άτομο στο οποίο δεν έχει συνταγογραφηθεί το φάρμακο, συνήθως με στενή επαφή με το σώμα ή με κοινή χρήση του μπάνιου.

Είναι σημαντικό εάν υπάρχει υποψία υπερδοσολογίας με φαιντανύλη να αναζητηθεί αμέσως επείγουσα περίθαλψη. Η αναπνευστική καταστολή είναι ένα από τα κύρια σημάδια υπερδοσολογίας. Σε καταστάσεις οξείας υπερδοσολογίας, ο ασθενής μπορεί να έχει ρυθμό αναπνοής τόσο αργό όσο τέσσερις έως έξι αναπνοές ανά λεπτό. Αυτή η επιβράδυνση της αναπνοής μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υποξία και η εγκεφαλική βλάβη μπορεί να συμβεί γρήγορα εάν δεν αντιμετωπιστεί. Μερικές φορές τα οπιούχα, όπως η φαιντανύλη, επιβραδύνουν την κένωση του γαστρεντερικού σωλήνα, έτσι ώστε η έκταση της υπερδοσολογίας να μην είναι γνωστή για κάποιο χρονικό διάστημα.