Η αχρωματοψία στις γυναίκες είναι σπάνια, ειδικά όταν εξετάζουμε την αχρωματοψία που κληρονομείται μέσω γενετικών μεταλλάξεων, την πιο κοινή μορφή διαταραχής της έγχρωμης όρασης. Λίγες γυναίκες που υποφέρουν από έλλειψη χρωματικής όρασης το κάνουν λόγω των ίδιων γενετικά κληρονομικών μεταλλάξεων που προκαλούν αχρωματοψία στους άνδρες. Αντίθετα, το μεγαλύτερο μέρος της αχρωματοψίας στις γυναίκες είναι αποτέλεσμα τραυματισμού των ματιών, επίκτητης ασθένειας ή παρενεργειών από φάρμακα.
Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις αχρωματοψίας σε γυναίκες που συνδέονται με γενετικές μεταλλάξεις, αν και σε ελάχιστο ποσοστό. Οι ελλείψεις όρασης που σχετίζονται με την αναγνώριση χρώματος συνδέονται συχνότερα με κληρονομικές γενετικές διαταραχές που συνδέονται με το φύλο, δηλαδή εκείνες τις διαταραχές που σχετίζονται με μεταλλάξεις στα φυλετικά χρωμοσώματα X ή Y. Η γενετική έκπτωση της αντίληψης χρώματος προκύπτει από ένα ελαττωματικό ή μεταλλαγμένο χρωμόσωμα Χ. Για να έχει την κληρονομική ποικιλία της αχρωματοψίας, ένα άτομο πρέπει να κληρονομήσει ελαττωματικά χρωμοσώματα Χ από έναν γονέα. Όσον αφορά την αχρωματοψία στις γυναίκες, αυτό θα απαιτούσε και από τους δύο γονείς να περάσουν παρόμοια ελαττωματικά χρωμοσώματα Χ, μια στατιστική σπανιότητα.
Οι γενετικές ανωμαλίες και οι διαταραχές που συνδέονται με το φύλο είναι η τυπική αιτία αχρωματοψίας στους άνδρες, αλλά όχι απαραίτητα στις γυναίκες, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία που έχουν συγκεντρωθεί από πολυάριθμες μελέτες. Οι γυναίκες που έχουν αχρωματοψία είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν αποκτήσει παθήσεις που προκαλούν αχρωματοψία. Με βάση στατιστικά δεδομένα και τεκμηριωμένες περιπτώσεις, η αχρωματοψία στις γυναίκες εμφανίζεται συνήθως κάποια στιγμή μετά τη γέννηση. Τραυματισμός στον αμφιβληστροειδή, ορισμένοι τύποι ασθενειών και ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε φάρμακα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αχρωματοψία στις γυναίκες παρά κληρονομικές γενετικές διαταραχές.
Για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας έχουν συνδεθεί με επίκτητη αχρωματοψία τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Η υδροξυχλωροκίνη είναι ένα τέτοιο φάρμακο για την αρθρίτιδα με γνωστή σχέση με την επίκτητη αχρωματοψία. Ομοίως, ορισμένα φάρμακα για την καρδιά, όπως η διγοξίνη, μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην έγχρωμη όραση, εάν υπάρχει υπερβολική φαρμακευτική αγωγή στο σύστημα ή σε περίπτωση υπερδοσολογίας. Όπου η φαρμακευτική τοξικότητα είναι ύποπτη αιτία, η αχρωματοψία μπορεί να είναι προσωρινή ανάλογα με τη σοβαρότητα και την καταλληλότητα της αρχικής διάγνωσης και θεραπείας.
Ομοίως, ιατρικές παθήσεις όπως το γλαύκωμα και άλλες ασθένειες των ματιών μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αχρωματοψία στις γυναίκες εξίσου εύκολα στους άνδρες. Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, οι επιπλοκές από τον διαβήτη, τη σκλήρυνση κατά πλάκας και τον καταρράκτη, μαζί με πολλές άλλες ιατρικές καταστάσεις, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αχρωματοψία στις γυναίκες. Η γήρανση έχει επίσης συνδεθεί με την πρόκληση προβλημάτων στον οπτικό φλοιό τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αχρωματοψία σε ορισμένους ηλικιωμένους ασθενείς ανεξαρτήτως φύλου.
Τραυματισμοί και ορισμένοι εθισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν αχρωματοψία στις γυναίκες. Ατυχήματα που οδηγούν σε βλάβη στο πραγματικό μάτι ή σε περιοχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με την όραση μπορεί να επηρεάσουν το εάν ή τον τρόπο αντιληπτά τα χρώματα. Η δηλητηρίαση από τον καπνό και ο αλκοολισμός έχουν συνδεθεί με βλάβη της όρασης που οδηγεί σε αχρωματοψία και άλλα προβλήματα όρασης. Ο υποσιτισμός και ορισμένες διατροφικές διαταραχές που οδηγούν σε υποσιτισμό μπορεί, σε ορισμένους ασθενείς, να οδηγήσουν σε προβλήματα έγχρωμης όρασης. Το εάν η αχρωματοψία ενός ασθενούς είναι μόνιμη εξαρτάται από την αιτία, την κατάλληλη θεραπεία όταν απαιτείται και τη γενική υγεία του ασθενούς.