Οι μέθοδοι οπτομετρικής διαχείρισης περιλαμβάνουν τη διάγνωση και τη θεραπεία έως και 60 οφθαλμικών παθήσεων. Η μέθοδος αντιμετώπισης εξαρτάται σε κάποιο βαθμό από την κατάσταση που αντιμετωπίζεται, τη σοβαρότητα και την πρόγνωση για ανάκαμψη. Οι μέθοδοι διαχείρισης ξεκινούν με τη διάγνωση, ακολουθούμενη από θεραπεία για ήπια ή πρώιμα στάδια. Για σοβαρές καταστάσεις, η χειρουργική επέμβαση στα μάτια μπορεί να είναι μέρος της διαχείρισης που ακολουθείται από περίοδο αποκατάστασης και παρακολούθηση της οφθαλμικής φροντίδας του ασθενούς.
Οι συνήθεις παθήσεις περιλαμβάνουν διαταραχές ή τραύμα στον επιπεφυκότα, τον κερατοειδή ή το βλέφαρο και συχνά διαγνωσμένες οφθαλμικές ασθένειες όπως το γλαύκωμα. Οι διαταραχές του ραγοειδούς, του σκληρού ή του επισκλήρου ή του δακρυϊκού συστήματος της κόγχης είναι λιγότερο συχνές, αλλά απαιτούν επίσης εξειδικευμένη θεραπεία και οπτομετρική αντιμετώπιση. Η ποιότητα της γενικής φροντίδας υγείας του ασθενούς είναι επίσης ένας παράγοντας που λαμβάνουν υπόψη οι γιατροί της οπτομετρίας.
Η διάγνωση είναι το αρχικό στάδιο σε όλες τις μεθόδους οπτομετρικής διαχείρισης. Ο οπτομέτρης διενεργεί μια ενδελεχή εξέταση των ματιών του ασθενούς, ελέγχει την όραση σε σχέση με τα αποδεκτά πρότυπα και αναζητά στοιχεία τραύματος ή τραυματισμού. Ορισμένες παθήσεις εντοπίζονται συχνότερα σε ασθενείς που έχουν γενετική προδιάθεση προς αυτές. Το γλαύκωμα, για παράδειγμα, εντοπίζεται συχνότερα στους Ασιάτες παρά σε εκείνους άλλων εθνοτήτων σε αναλογία τεσσάρων γυναικών προς κάθε άνδρα.
Όταν απαιτείται θεραπεία ως μέρος της οπτομετρικής διαχείρισης, μπορεί να λάβει διάφορες μορφές. Στην περίπτωση καρκινικών αναπτύξεων που δεν μπορούν να αφαιρεθούν μέσω χειρουργικής επέμβασης στα μάτια, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία με στόχο την εξάλειψη του καρκίνου. Διαταραχές όπως η επιπεφυκίτιδα ή η ανεπάρκεια δακρύων αντιμετωπίζονται με φαρμακευτικές σταγόνες ή οφθαλμικές αλοιφές. Άλλες παθήσεις όπως το γλαύκωμα ανταποκρίνονται στη θεραπεία με φάρμακα ή τοπικά φάρμακα μόνο σε ήπιες περιπτώσεις ή πρώιμα στάδια οπτομετρικής αντιμετώπισης και συνήθως απαιτούν οφθαλμικές παρεμβάσεις μέχρι να εντοπιστούν.
Οφθαλμική χειρουργική επέμβαση απαιτείται σε περιπτώσεις φραγμένων δακρυϊκών πόρων, αναπτύξεων στο μάτι ή στο βλέφαρο, αφαίρεση καταρράκτη και οποιεσδήποτε καταστάσεις που έχουν ως αποτέλεσμα την προσκόλληση ενός μέρους του ματιού στο άλλο. Για παράδειγμα, το γλαύκωμα οδηγεί σε απόφραξη της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου του ματιού από την περιφερική ίριδα, προκαλώντας αυτό που είναι κοινώς γνωστό ως όραση σήραγγας. Εάν αυτό διαγνωστεί πολύ αργά για θεραπεία με φάρμακα και μυοχαλαρωτικές οφθαλμικές σταγόνες, η οπτομετρική αντιμετώπιση περιλαμβάνει χειρουργικές επεμβάσεις όπως η ιριδοτομή. Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός κάνει μια τομή στην ίριδα για να μεγεθύνει την κόρη.
Η ανάρρωση μετά από θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση απαιτεί μια μέθοδο οπτομετρικής διαχείρισης που να υποστηρίζει τον ασθενή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την εφαρμογή οφθαλμικών σταγόνων ή αλοιφών, συμπεριλαμβανομένων τοπικών στεροειδών για την προώθηση της επούλωσης ή τη χρήση βυσμάτων για την πρόληψη της μετανάστευσης δακρύων στο μάτι. Τα βύσματα βελτιώνουν την απόδοση των τοπικών φαρμάκων και μειώνουν τον ερεθισμό για όσους φορούν φακούς επαφής, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια. Το τελικό στάδιο της οπτομετρικής διαχείρισης είναι η συνεχής φροντίδα των ματιών που παρέχουν οι οπτομετρητές στους ασθενείς τους.