Ποιες είναι οι φάσεις της αποκατάστασης εγκεφαλικού τραυματισμού;

Υπάρχουν διάφορες φάσεις για την αποκατάσταση της εγκεφαλικής βλάβης, η πρώτη από τις οποίες περιλαμβάνει τη σταθεροποίηση και την αξιολόγηση του τραυματισμού, που συνήθως εκτελούνται σε περιβάλλον νοσοκομείου επειγόντων περιστατικών. Οι επόμενες φάσεις θα περιλαμβάνουν φυσική αποκατάσταση, καθώς και λογοθεραπεία, εάν είναι απαραίτητο. Η αποκατάσταση της εγκεφαλικής βλάβης θα εξαρτηθεί επίσης από ένα ισχυρό και μακροπρόθεσμο σύστημα υποστήριξης από αγαπημένα πρόσωπα.

Κατά την έναρξη ενός σοβαρού εγκεφαλικού τραυματισμού, μια κρίσιμη συγκυρία είναι ο καθορισμός του πόσο σοβαρός είναι ο τραυματισμός και η πρόγνωση για ανάκαμψη. Σε περίπτωση σοβαρού τραύματος στο κεφάλι, η αιμορραγία πρέπει να ελέγχεται, είτε εξωτερικά είτε μέσα στο κρανίο ή τον ίδιο τον εγκέφαλο. Άλλα στοιχεία όπως η καρδιακή ανακοπή, η αναπνευστική δυσχέρεια ή το σοκ μπορεί να εμφανιστούν παρουσία εγκεφαλικής βλάβης και ως εκ τούτου αυτά τα συμπτώματα απαιτούν άμεση προσοχή.

Αφού ο ασθενής σταθεροποιηθεί χωρίς άμεσο κίνδυνο για τη ζωή του, οι γιατροί θα χαράξουν μια πορεία δράσης για την ανάκαμψη. Η επόμενη φάση αποκατάστασης εγκεφαλικής βλάβης θα είναι η τοποθέτηση του ασθενούς σε καθορισμένη περιοχή της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) για εξειδικευμένη φροντίδα τραύματος. Ανάλογα με τους τραυματισμούς του ασθενούς, οι γιατροί θα εκτελούν συνήθως μια σειρά από αξιολογήσεις και εργαστηριακές εργασίες. Οι νευροχειρουργοί θα είναι σε ετοιμότητα για να ελέγξουν και να θεραπεύσουν κάθε επείγουσα ανάγκη που μπορεί να προκύψει.

Η επόμενη φάση αποκατάστασης της εγκεφαλικής βλάβης είναι η αντιμετώπιση τυχόν επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν, συνήθως μέσα στις πρώτες 24-48 ώρες. Περιστασιακά, επιπλοκές όπως μόλυνση μπορεί να εμφανιστούν μία ή δύο εβδομάδες μετά τον αρχικό τραυματισμό. Η πνευμονία και οι επιληπτικές κρίσεις είναι συχνές επιπλοκές για ασθενείς με τραύματα.

Κατά τη διάρκεια των φάσεων της πορείας ενός ασθενούς σε κώμα προς την ανάρρωση, η απόκριση στα ερεθίσματα μπορεί να είναι μια αργή διαδικασία. Οι αρχικές κινήσεις του σώματος ή το τράνταγμα και οι συσπάσεις του σώματος μπορεί να είναι ακούσιες. Ενώ ορισμένες απαντήσεις μπορεί να είναι απλά αντανακλαστικά του σώματος, μπορεί οι ειδικοί να πιστεύουν ότι οι ασθενείς σε κώμα έχουν την ικανότητα να κατανοούν και να ακούν ήχους γύρω τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συχνά ενθαρρύνουν τα αγαπημένα τους πρόσωπα να μιλούν συχνά με τον ασθενή.

Μόλις ο ασθενής δεν παρουσιάζει σημάδια κώματος και έχει ανακτήσει τις αισθήσεις του, η επόμενη φάση αποκατάστασης της εγκεφαλικής βλάβης περιλαμβάνει αποκατάσταση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την εκ νέου εκμάθηση απλών καθημερινών εργασιών, όπως το ντύσιμο και το τάισμα. Ένας επαγγελματίας φυσιοθεραπευτής θα είναι έτοιμος να τον βοηθήσει να περάσει αυτή τη θεμελιώδη ρουτίνα. Αυτή η ρουτίνα μπορεί να περιλαμβάνει γνωσιακή θεραπεία καθώς και έλεγχο συντονισμού και ισορροπίας.
Μέρος της φυσικής αποκατάστασης για ένα πρόγραμμα αποκατάστασης εγκεφαλικής βλάβης θα περιλαμβάνει αναπόφευκτα λογοθεραπεία. Ανάλογα με την έκταση του τραυματισμού, το άτομο μπορεί να χρειαστεί να μάθει πώς να μιλάει ξανά, όπως και στη βρεφική ηλικία. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή και χρόνια πριν ο ασθενής αναρρώσει πλήρως. Η μακροχρόνια φροντίδα για την αποκατάσταση της εγκεφαλικής βλάβης περιλαμβάνει τελικά μια σειρά από επιλογές θεραπείας.