Υπάρχουν πολλές παρενέργειες της νευρικής βουλιμίας που μπορεί να έχουν μόνιμες, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβη του οισοφάγου, απώλεια μαλλιών, ξηροδερμία και αϋπνία. Ορισμένες από τις παρενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν μετά την ανάρρωση από τη νόσο, αλλά άλλες μακροπρόθεσμες παρενέργειες μπορεί να συνεχίσουν να προκαλούν προβλήματα ακόμη και μετά την εμφάνιση της θεραπείας και τη διακοπή της συμπεριφοράς.
Η βουλιμία είναι μια διατροφική διαταραχή που εμφανίζεται συχνότερα σε εφήβους, άνδρες και γυναίκες, μεταξύ 13 και 20 ετών. Είναι μια διαταραχή υπερφαγίας που συνήθως συνοδεύεται από καταναγκαστικό έμετο για την πρόληψη της αύξησης βάρους. Άλλες συμπεριφορές, όπως η υπερβολική χρήση καθαρτικών ή οι περίοδοι ακραίας νηστείας για την εξουδετέρωση των περιόδων φαγητού είναι επίσης κοινές. Πολλοί βουλιμικοί θα περάσουν επίσης περιόδους ανορεξίας όπου νηστεύουν για παρατεταμένες περιόδους προτού φαγωθούν και ξανακαθαρίσουν.
Ο συχνός αναγκαστικός έμετος των βουλιμικών είναι η αιτία των περισσότερων παρενεργειών. Ο εμετός περιέχει καυστικό γαστρικό οξύ και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις φωνητικές χορδές, στα δόντια, στους σιελογόνους αδένες και στον οισοφάγο. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενη γαστρική παλινδρόμηση ακόμα και όταν δεν γίνεται κάθαρση, πεπτικά έλκη και αφυδάτωση. Το φαγοπότι και ο καθαρισμός είναι εξαιρετικά αγχωτικό και για το σώμα και μπορεί να οδηγήσει σε άλλες παρενέργειες που δεν σχετίζονται με το γαστρικό οξύ. Η τριχόπτωση, η αϋπνία, το ξηρό δέρμα, η οστεοπόρωση και η μυϊκή αδυναμία είναι κοινές παρενέργειες που προκαλούνται από τον υποσιτισμό και το άγχος που προκαλεί η βουλιμία.
Οι γυναίκες μπορεί επίσης να υποφέρουν από πρόσθετες παρενέργειες, όπως ακανόνιστες περιόδους και άλλες εμμηνορροϊκές δυσλειτουργίες που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε στειρότητα. Τελικά η βουλιμία μπορεί να αποβεί μοιραία, με τη διαταραχή να προκαλεί καρδιαγγειακά προβλήματα που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε πλήρη καρδιακή ανεπάρκεια. Ακόμη και οι βουλιμικοί που χρησιμοποιούν καθαρτικά και διουρητικά αντί για έμετο μπορεί να υποφέρουν από σοβαρές παρενέργειες της βουλιμίας. Όταν γίνεται κατάχρηση, αυτά τα φάρμακα μπορεί να βλάψουν τον εντερικό σωλήνα, να προκαλέσουν χρόνια δυσκοιλιότητα και ακόμη και νεφρική βλάβη.
Οι ψυχικές παρενέργειες της βουλιμίας είναι σχεδόν τόσο εκτεταμένες και σοβαρές όσο και οι σωματικές επιπτώσεις. Οι βουλιμικοί συνήθως υποφέρουν ήδη από χαμηλή αυτοεκτίμηση και εικόνα σώματος, και η πρακτική του φαγητού και του καθαρισμού μπορεί να επιδεινώσει αυτά τα συναισθήματα αναξιότητας και μίσους για τον εαυτό τους. Αυτές οι ψυχολογικές επιπτώσεις μπορεί να εκδηλωθούν ως άγριες εναλλαγές της διάθεσης, αυξημένο άγχος και σοβαρή κατάθλιψη. Οι ψυχολογικές παρενέργειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σωματικές επιπτώσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνος στο στομάχι και μυϊκοί πόνοι.
Ακόμη και αφού ένα άτομο αναρρώσει από τη διαταραχή, οι παρενέργειες της βουλιμίας μπορεί να παραμείνουν για χρόνια. Η βλάβη που προκαλείται από το γαστρικό οξύ διαρκεί πολύ αφού ένα άτομο σταματήσει να κάνει κάθαρση και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί. Η βλάβη των νεφρών και ακόμη και η νεφρική νόσος που μπορεί να απαιτήσει μεταμόσχευση ή αφαίρεση είναι επίσης πιθανές μακροπρόθεσμες παρενέργειες της βουλιμίας. Στις γυναίκες οι ορμονικές παρενέργειες της νόσου μπορεί μερικές φορές να είναι μόνιμες, οδηγώντας συχνά σε προβλήματα γονιμότητας αργότερα στη ζωή.