Το πύον στο σπέρμα είναι σημάδι βακτηριακής ή μυκητιακής λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα. Οι συνήθεις αιτίες του συμπτώματος περιλαμβάνουν τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) χλαμύδια και γονόρροια, τσίχλα και μη ειδική ουρηθρίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με προστατίτιδα εμφανίζουν επίσης πύον στο σπέρμα. Η θεραπεία της υποκείμενης λοίμωξης θα προκαλέσει την εξαφάνιση του πύου με την πάροδο του χρόνου. Οι σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική παροχέτευση των προσβεβλημένων περιοχών προκειμένου να εξαλειφθεί τυχόν εναπομείναν πύον.
Τα χλαμύδια είναι ένα από τα πιο συχνά μεταδιδόμενα ΣΜΝ και, ως εκ τούτου, είναι η κύρια αιτία πύου στο σπέρμα. Η ασθένεια προκαλείται από λοίμωξη από chlamydia trachomatis, η οποία μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής. Οι άνδρες με χλαμύδια συχνά δεν παρουσιάζουν σημάδια μόλυνσης παρά μόνο μία έως τρεις εβδομάδες μετά την αρχική έκθεση. Διάφορα άλλα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύουν την ανώμαλη έκκριση, όπως αίσθημα καύσου στα γεννητικά όργανα, πόνος στους όρχεις και κνησμός στην πληγείσα περιοχή. Τα χλαμύδια μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά φάρμακα, όπως η δοξυκυκλίνη και η αζιθρομυκίνη.
Η γονόρροια είναι μια άλλη κύρια αιτία πύου στο σπέρμα, με περισσότερες από 700,000 μολύνσεις ετησίως μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα αρσενικά που έχουν μολυνθεί με Neisseria gonorrhoeae ενδέχεται να μην παρουσιάζουν συμπτώματα μόλυνσης. Εκείνοι που παρουσιάζουν, ωστόσο, μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα παρόμοια με τα χλαμύδια οποιαδήποτε στιγμή μεταξύ μίας έως τεσσάρων ημερών μετά την αρχική έκθεση. Αν και η λοίμωξη μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, νέα στελέχη γονόρροιας έχουν αναπτύξει αντίσταση στα φάρμακα, οδηγώντας πολλούς γιατρούς να συστήσουν δύο τύπους αντιβιοτικών φαρμάκων για θεραπεία.
Η τσίχλα του πέους, πιο γνωστή ως λοίμωξη ανδρικής ζύμης, εμφανίζεται όταν ο μύκητας Candida albicans πολλαπλασιάζεται μέσα ή γύρω από τα γεννητικά όργανα, ιδιαίτερα στην ουρήθρα. Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν παράλληλα με το πύον στο σπέρμα περιλαμβάνουν την ανάπτυξη κόκκινων πληγών στο πέος, κνησμό και ασυνήθιστη μυρωδιά από το πέος ή εκκρίσεις. Η τσίχλα μπορεί να αντιμετωπιστεί διατηρώντας την πληγείσα περιοχή καθαρή και στεγνή και με τη λήψη αντιμυκητιασικών ή αντιβιοτικών φαρμάκων. Η ίδια θεραπεία ακολουθεί για τη μη ειδική ουρηθρίτιδα, μια διόγκωση της ουρήθρας που προκαλείται από βακτήρια ή μύκητες εκτός αυτών που είχαν εντοπιστεί προηγουμένως.
Η προστατίτιδα είναι μια διόγκωση του αδένα του προστάτη που προκαλείται συνήθως από βακτηριακή λοίμωξη, αν και υπήρξαν περιπτώσεις στις οποίες δεν εντοπίστηκε μόλυνση. Η διεύρυνση του αδένα μπορεί να προκαλέσει σημαντική ενόχληση στον ασθενή και επιδεινώνεται από την πιθανή συσσώρευση πύου γύρω ή μέσα στον αδένα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγίσουν χειρουργικά τον προστάτη από τυχόν εναπομείναντα πύον ή νεκρά κύτταρα για να διευκολύνουν τα συμπτώματα του ασθενούς. Η βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Η προστατίτιδα χωρίς ξεκάθαρη μόλυνση, ωστόσο, δεν έχει γνωστή αποτελεσματική θεραπεία. Τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν μόνο προσωρινά με αναλγητικά και άλλες τεχνικές διαχείρισης του πόνου.