Το σκούρο πύον μπορεί να προκληθεί από διάφορους συγκεκριμένους τύπους σχετικά ασυνήθιστων ιατρικών καταστάσεων. Αυτές οι συνθήκες μπορεί να παράγουν πύον με σκούρο καφέ, πράσινο ή μοβ χρώμα. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να βρεθεί πύον και αίμα στην ίδια περιοχή και το μείγμα αυτών των δύο ουσιών μπορεί να έχει μια σκούρα κόκκινη εμφάνιση ως αποτέλεσμα της παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μείγμα.
Το πύον εμφανίζεται όταν το σώμα καταπολεμά ενεργά μια μόλυνση. Τα λευκά αιμοσφαίρια στοχεύουν τα εισβάλλοντα κύτταρα και τα κύτταρα και των δύο ποικιλιών πεθαίνουν σε μεγάλους αριθμούς. Αυτά τα κύτταρα και άλλα σχετικά βιολογικά υποπροϊόντα της πάλης του σώματος με εισβάλλοντα παθογόνα συνθέτουν πύον. Τα μεμονωμένα κύτταρα πύου έχουν τυπικά υπόλευκο ή κίτρινο χρώμα.
Μία από τις πολύ κοινές αιτίες του σκουρόχρωμου πύου είναι η ανάμειξη συνηθισμένων αιμοσφαιρίων με πύον. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν σχηματίζεται πύον σε απόστημα ή βράζει κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Τα μικρά αιμοφόρα αγγεία μπορεί να σπάσουν από την πίεση που προκαλείται από ένα διαστελλόμενο βρασμό ή μπορεί να σπάσουν ως αποτέλεσμα των προσπαθειών αποστράγγισης ή διάτρησης του βρασμού.
Σε περιπτώσεις όπου το σκούρο πύον είναι αποτέλεσμα αυτού του είδους μείγματος αίματος και πύου, υπάρχουν λίγοι πρόσθετοι ιατρικοί κίνδυνοι. Κάθε βρασμός ή απόστημα που έχει σκάσει θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως ανοιχτό τραύμα. Αυτή η θεραπεία θα περιλαμβάνει κανονικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη πρόσθετων παθογόνων από τη μόλυνση του σώματος στο σημείο του τραύματος. Θα πρέπει οπωσδήποτε να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή για μεγαλύτερες βράσεις ή για εκείνες που βρίσκονται στο πρόσωπο ή σε ομάδες, και είναι καλύτερο να είστε προσεκτικοί όταν αποφασίζετε εάν θα ζητήσετε ιατρική αξιολόγηση ή όχι.
Άλλες καταστάσεις μπορεί να παράγουν σκούρο πύον με πράσινο ή μπλε χρώμα. Ορισμένα βακτήρια παράγουν χημικές ουσίες που κάνουν το πύον να πάρει μια πρασινωπή απόχρωση. Σε άλλες περιπτώσεις, η αντίδραση του σώματος σε συγκεκριμένους τύπους λοίμωξης μπορεί να περιλαμβάνει συγκεκριμένες πρωτεΐνες που μπορούν επίσης να μετατρέψουν το πύον σε μια απόχρωση του πράσινου. Κατά γενικό κανόνα, οποιαδήποτε μεγάλη βράση ή άλλη συσσώρευση σκουρόχρωμου πύου πρέπει να αξιολογείται από ιατρό, καθώς ορισμένες λοιμώξεις μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές και απαιτούν ιατρική περίθαλψη και όχι κατ’ οίκον φροντίδα.
Μερικοί ασθενείς μπορεί να προσδιορίσουν εσφαλμένα άλλες ουσίες ως πύον. Ο ιστός που έχει αρχίσει να διασπάται ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας μπορεί να έχει άσχημη μυρωδιά και μαύρη εμφάνιση και να ονομάζεται «μαύρο πύον». Αυτή δεν είναι αληθινή μορφή σκούρου πύου, αλλά είναι ενδεικτική ενός πολύ σοβαρού ιατρικού προβλήματος που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση. Άλλες σωματικές εκκρίσεις μπορεί να έχουν την ίδια συνέπεια με το πύον αλλά πολύ διαφορετικές υποκείμενες αιτίες.