Η συμβουλευτική για κατάχρηση ουσιών για άτομα με προβλήματα ναρκωτικών ή αλκοόλ είναι διαθέσιμη σε πολλούς διαφορετικούς τύπους. Τα είδη συμβουλευτικής που μπορεί να χρειαστούν οι τοξικομανείς ή οι αλκοολικοί σε διαφορετικά στάδια της ανάρρωσής τους τείνουν να ποικίλλουν όπως και οι προσωπικές προτιμήσεις. Γενικά, οι τύποι συμβουλευτικής κατάχρησης ουσιών που διατίθενται σε πολλές κοινότητες είναι ενδονοσοκομειακών, εξωτερικών ασθενών, ομαδικών και ατομικών.
Ατομική συμβουλευτική για τα ναρκωτικά ή το αλκοόλ μπορεί να ληφθεί είτε σε βάση εξωτερικών ασθενών είτε κατά τη διάρκεια παραμονής σε ιατρείο, η οποία είναι ενδονοσοκομειακή. Ένα άτομο που προσπαθεί να σταματήσει την κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών συνήθως ξεκινά τακτικές συνεδρίες συμβουλευτικής κατά τη διάρκεια ή μετά την αποτοξίνωση. Η αποτοξίνωση, ή αποτοξίνωση, αναφέρεται στη διαδικασία της σωματικής απομάκρυνσης της ουσίας που καταχράται από το σύστημα του εξαρτημένου. Άλλα φάρμακα μπορεί να χορηγηθούν για να ανακουφίσουν τα επώδυνα συμπτώματα στέρησης, όπως έμετο, τρέμουλο, άγχος και μυϊκούς πόνους. Συνήθως, οι τοξικομανείς βρίσκονται σε κέντρα θεραπείας για αποτοξίνωση και παροχή συμβουλών για να μειωθεί η πιθανότητα να επιστρέψουν στα ναρκωτικά ή το αλκοόλ.
Ακόμη και όταν ένας εξαρτημένος έχει αναρρώσει αρκετά από τον εθισμό ώστε να παραμείνει καθαρός και νηφάλιος για αρκετούς μήνες ή χρόνια, η συμβουλευτική για κατάχρηση ουσιών είναι συχνά απαραίτητη για να τον βοηθήσει να μην υποτροπιάσει. Οι εθισμένοι που είχαν χρόνια νηφαλιότητας μπορεί να υποτροπιάσουν, επομένως η καλύτερη συμβουλή που τους δίνεται συνήθως είναι να χειριστούν την ανάρρωση μια μέρα τη φορά. Η παροχή συμβουλών σε περιόδους νηφαλιότητας μπορεί να βοηθήσει τους εξαρτημένους που αναρρώνουν να διατηρήσουν τον στόχο τους να μην κάνουν ξανά χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών.
Η ομαδική συμβουλευτική κατάχρησης ουσιών χρησιμοποιείται τόσο σε περιβάλλοντα εξωτερικών ασθενών όσο και σε περιβάλλοντα εσωτερικού ασθενή. Τα κέντρα θεραπείας ή απεξάρτησης από τα ναρκωτικά στα οποία οι τοξικομανείς μένουν συχνά για ένα μήνα ή αρκετούς μήνες έχουν συνήθως τακτικές ομαδικές συμβουλευτικές συνεδρίες καθώς και ατομικές. Οι ανάρρωση εξαρτημένων που συμμετέχουν στην ομαδική συμβουλευτική συχνά διαπιστώνουν ότι τους βοηθά να συνειδητοποιήσουν ότι και άλλοι έχουν παρόμοια προβλήματα, προβλήματα και αγώνες. Μπορούν περαιτέρω να δουν τις αρνητικές επιπτώσεις που μπορεί να έχει η κατάχρηση ουσιών παρατηρώντας διαφορετικές καταστάσεις που προκαλούνται από τον εθισμό στα ναρκωτικά ή το αλκοόλ σε άλλους ανθρώπους. Για παράδειγμα, εάν ένας εθισμένος δεν έχει χάσει το σπίτι του ή τα χρήματα του από τον εθισμό, μπορεί να συναντήσει άλλους σε συνεδρίες ομαδικής θεραπείας που το έχουν χάσει.
Πολλοί τύποι ομαδικής συμβουλευτικής για ναρκωτικά ή αλκοόλ αποτελούνται από ανάρρωση εξαρτημένων, καθώς και από έναν ή περισσότερους θεραπευτές εκπαιδευμένους στην επιστήμη του εθισμού, οι οποίοι μιλούν εκ περιτροπής ενώ κάθονται σε καρέκλες τοποθετημένες σε κύκλο. Ο σύμβουλος θα θέτει συχνά μια ερώτηση στην ομάδα που κάθε μέλος απαντά με τη σειρά του. Μερικοί θεραπευτές επιτρέπουν σε ορισμένους συμμετέχοντες να παραμείνουν σιωπηλοί σε μια συγκεκριμένη ερώτηση εάν το επιθυμούν και αφήνουν μόνο εκείνους που θέλουν να απαντήσουν. Εκτός από τις συζητήσεις, η συμβουλευτική για την κατάχρηση ουσιών μπορεί να περιλαμβάνει έργα που περιλαμβάνουν τέχνη ή μουσικοθεραπεία για να επιτρέψουν στους ανάρρωστους εξαρτημένους να εκφραστούν μέσω δημιουργικών έργων.