Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι θεραπείας της μεθερπητικής νευραλγίας;

Τυπικά, διαφορετικοί τύποι θεραπείας της μεθερπητικής νευραλγίας περιλαμβάνουν από του στόματος, τοπικά και ενέσιμα φάρμακα καθώς και θεραπείες διέγερσης νεύρων. Η μεθερπητική νευραλγία εμφανίζεται ως επιπλοκή του ιού του έρπητα ζωστήρα. Ο έρπητας ζωστήρας είναι μια δεύτερη εμφάνιση της ανεμοβλογιάς ή του ιού της ανεμευλογιάς.
Γενικά, όταν ένα άτομο κολλάει ανεμοβλογιά, ένα μέρος της ιογενούς λοίμωξης παραμένει στο σώμα, παραμένοντας αδρανές στα νευρικά κύτταρα. Χρόνια αργότερα, μπορεί να συμβεί επανενεργοποίηση του ιού, με αποτέλεσμα έρπη ζωστήρα ή έρπητα ζωστήρα. Αν ένα άτομο δεν είχε ανεμοβλογιά κάποια στιγμή στη ζωή του, δεν μπορεί να πάθει έρπητα ζωστήρα.

Γενικά, τα συμπτώματα της μεθερπητικής νευραλγίας περιλαμβάνουν βασανιστικό κάψιμο, οξύ ή τρυπητικό πόνο που εντοπίζεται βαθιά στον ιστό ή το δέρμα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ευαισθησία σε αλλαγές θερμοκρασίας ή άγγιγμα και κνησμός. Μερικές φορές, ο πονοκέφαλος και το μούδιασμα θα παρατηρηθούν, όπως και η μυϊκή αδυναμία. Συχνά, ο γιατρός και ο ασθενής θα χρειαστεί να εργαστούν μαζί, πειραματιζόμενοι με πολλαπλές μεθόδους ανακούφισης από τον πόνο λόγω της προκλητικής φύσης της πάθησης. Αν και απογοητευτική, η θεραπεία της μεθερπητικής νευραλγίας είναι συνήθως επιτυχής στην ανακούφιση του μεγαλύτερου μέρους του πόνου, ωστόσο, η πλήρης επίλυση είναι μερικές φορές αόριστη.

Συχνά, τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα περιλαμβάνονται στο σχέδιο θεραπείας της μεθερπητικής νευραλγίας. Αν και πολλοί ασθενείς που εμφανίζουν μεθερπητική νευραλγία δεν έχουν κατάθλιψη, τα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν χημικές ουσίες του εγκεφάλου όπως η νορεπινεφρίνη και η σεροτονίνη, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στον τρόπο με τον οποίο το σώμα και ο εγκέφαλος ερμηνεύουν τον πόνο. Συνήθως, όταν τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται στη θεραπεία της μεθερπητικής νευραλγίας, οι δόσεις είναι μικρότερες από ό,τι θα ήταν εάν συνταγογραφούνταν για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Επιπλέον, τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορούν να προσφέρουν ένα πρόσθετο όφελος για την ανύψωση της διάθεσης, καθώς ο έντονος πόνος μπορεί να συμβάλει σε αισθήματα απελπισίας και κατάθλιψης σε ορισμένους ασθενείς.

Μερικές φορές, η ενέσιμη φαρμακευτική αγωγή κορτικοστεροειδών χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μεθερπητικής νευραλγίας. Τυπικά, το στεροειδές εγχέεται απευθείας σε μια περιοχή κοντά και γύρω από το νωτιαίο μυελό για να ανακουφίσει τον επίμονο πόνο. Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα με ενέσιμα στεροειδή συνήθως δεν γίνεται μέχρι να εξαφανιστούν όλες οι φλυκταινώδεις δερματικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με τη νόσο. Η έγχυση φαρμάκου στον ιστό πριν από την πλήρη απομάκρυνση των φυσαλίδων και πριν κλείσουν τελείως οποιεσδήποτε ανοιχτές περιοχές, θέτει τον ασθενή σε κίνδυνο εμφάνισης δευτερογενούς μόλυνσης και βλάβης ιστού.

Πολλές φορές, τα παυσίπονα με βάση τα οπιοειδή συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες λόγω της σοβαρότητας του πόνου του έρπητα ζωστήρα. Αν και αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι εθιστικά, γενικά ο κίνδυνος είναι χαμηλός. Τα συνταγογραφούμενα παυσίπονα είναι συχνά αποτελεσματικά όταν συνδυάζονται με τοπικά επιθέματα δέρματος που περιέχουν φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο, όπως λιδοκαΐνη ή καψαϊκίνη. Επιπλέον, τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με την ηλεκτρική διέγερση των νεύρων στη θεραπεία της μεθερπητικής νευραλγίας. Συχνά, η διέγερση των νεύρων, η οποία χρησιμοποιεί μικρές ηλεκτρικές ώσεις που μεταδίδονται στις νευρικές οδούς, πιστεύεται ότι διεγείρει τις ενδορφίνες, ένα φυσικό παυσίπονο στο σώμα που μπορεί να ανακουφίσει τον έντονο πόνο.