Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι θεραπείας του δυσιδρωτικού εκζέματος;

Οι τύποι θεραπείας του δυσιδρωτικού εκζέματος περιλαμβάνουν κρέμες και αλοιφές, ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης και φωτοθεραπεία. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται επίσης φυσικές θεραπείες όπως το εμποτισμό με αλάτι. Η αποτελεσματικότητα μιας συγκεκριμένης θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον μεμονωμένο ασθενή. Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ένας ασθενής μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο θεραπειών αυτοεξυπηρέτησης, όπως ενυδατικές λοσιόν και αποφυγή σαπουνιών και καθαριστικών με δυνητικά ερεθιστικά αρώματα.

Οι βασικοί άξονες της θεραπείας του δυσιδρωτικού εκζέματος είναι οι κρέμες και οι αλοιφές με κορτικοστεροειδή. Αυτές είναι συνήθως τοπικές θεραπείες υψηλής ισχύος που βελτιώνουν την εμφάνιση των φυσαλίδων και τις εξαφανίζουν πιο γρήγορα. Αυτή η θεραπεία μπορεί επίσης να θεραπεύσει τις δερματικές ρωγμές και τις ρωγμές που εμφανίζονται μόλις στεγνώσουν οι φουσκάλες. Μια υγρή ή κρύα κομπρέσα μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας για δυσιδρωτικό έκζεμα καθώς και να ανακουφίσει από τυχόν κνησμό.

Για τους περισσότερους ασθενείς, ο κνησμός που συνήθως συνοδεύει τις φουσκάλες είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα. Οι ασθενείς πρέπει να προσπαθήσουν να αποφύγουν το ξύσιμο. Η διατήρηση των νυχιών κοντά και καθαρά μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου δευτερογενούς μόλυνσης. Εάν ο κνησμός είναι σοβαρός, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικά όπως λοραταδίνη ή διφαινυδραμίνη.

Όταν οι θεραπείες πρώτης γραμμής δυσιδρωτικού εκζέματος δεν είναι αποτελεσματικές, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια ανοσοκατασταλτική αλοιφή ή φωτοθεραπεία. Οι κοινές αλοιφές περιλαμβάνουν το pimecrolimus και το tacrolimus. Ο κίνδυνος δερματικών λοιμώξεων αυξάνεται με τη χρήση τους επειδή λειτουργούν καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η φωτοθεραπεία είναι μια θεραπεία υπεριώδους φωτός γνωστή ως ψωραλένιο συν υπεριώδες Α (PUVA) που πιστεύεται ότι επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η θεραπεία δυσιδρωτικού εκζέματος είναι ένας συνδυασμός φαρμάκων που κάνουν το δέρμα δεκτικό στις επιπτώσεις του υπεριώδους φωτός και της έκθεσης σε αυτό. Καθώς υπάρχουν αρκετές παρενέργειες, όπως πονοκέφαλος και ναυτία που σχετίζονται με την PUVA, αυτή η θεραπεία προορίζεται συνήθως για ασθενείς που δεν έχουν ανταποκριθεί σε κρέμες και αλοιφές κορτικοστεροειδών.

Οι ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης είναι μια λιγότερο κοινή θεραπευτική επιλογή και δεν εγκρίνονται από όλους τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Όταν συνιστώνται, οι ενδοδερμικές ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης Α χορηγούνται σε διάστημα αρκετών εβδομάδων ως επικουρικό σε κρέμες και αλοιφές κορτικοστεροειδών ή μόνες τους. Ορισμένες προκαταρκτικές μελέτες δείχνουν ότι αυτές οι ενέσεις μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ποσότητας και της σοβαρότητας της φλεγμονής και των φυσαλίδων.

Ένα δημοφιλές σπιτικό φάρμακο για το δυσιδρωτικό έκζεμα είναι το εμποτισμό με αλάτι ή ξύδι. Τα συμπτώματα συχνά ανακουφίζονται με μούλιασμα του προσβεβλημένου δέρματος σε ζεστό νερό αναμεμειγμένο με μισό φλιτζάνι Epsom ή θαλασσινό αλάτι ή ένα μέρος βιολογικό ξύδι σε δύο μέρη νερό. Το μούλιασμα δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.

Όταν υπομένει ένα ξέσπασμα δυσιδρωτικού εκζέματος, ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει το ξύσιμο της πληγείσας περιοχής και να περιορίζει την έκθεση σε πολύ ζεστό νερό που μπορεί να ξηράνει το δέρμα. Η ξηρότητα μπορεί να αποφευχθεί με ενυδάτωση με λοσιόν ή κρέμα χεριών μετά το πλύσιμο. Τυχόν λοσιόν ή σαπούνι πρέπει να είναι χωρίς άρωμα για να αποφευχθεί ο περαιτέρω ερεθισμός του δέρματος.

Το δυσιδρωτικό έκζεμα, ή δυσιδρωσία, είναι μια δερματική πάθηση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών κυστιδίων ή φυσαλίδων γεμάτων υγρό στις παλάμες των χεριών και στα πέλματα των ποδιών. Οι φουσκάλες μπορεί να διαρκέσουν έως και τρεις εβδομάδες και συχνά προκαλούν έντονη φαγούρα, αλλά υποχωρούν από μόνες τους για τους περισσότερους ασθενείς. Η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, αλλά πολλοί διαφορετικοί παράγοντες, όπως το συναισθηματικό στρες, οι αλλεργίες ή η έκθεση σε κοβάλτιο ή νικέλιο, πιστεύεται ότι προκαλούν συμπτώματα. Ένας επαγγελματίας ιατρός μπορεί συχνά να διαγνώσει δυσιδρωτικό έκζεμα απλά εξετάζοντας το δέρμα ενός ασθενούς.