Οι δοσολογίες της φλουοξετίνης καθορίζονται από την ηλικία, την κατάσταση που αντιμετωπίζεται και τον τύπο της σύνθεσης του φαρμάκου. Επηρεάζονται επίσης από την ανταπόκριση του ασθενούς, καθώς αυτό είναι το πιο αξιόπιστο μέσο για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου και της δόσης. Οι ασθενείς μπορεί να λάβουν άλλα φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν την ανταπόκριση ή να επηρεάσουν άμεσα τον τρόπο δράσης της φλουοξετίνης, που συχνά πωλείται με το όνομα Prozac®, και μεταβολίζεται από τον οργανισμό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι δόσεις μπορεί να απαιτούν προσαρμογή.
Το πρώτο θέμα είναι η ηλικία του ασθενούς και συνήθως το φάρμακο δεν χορηγείται σε παιδιά κάτω των επτά ετών. Παιδιά άνω των επτά έως τα μέσα της εφηβείας τους θα μπορούσαν να λάβουν δόσεις φλουοξετίνης που ποικίλλουν από 10 έως 60 mg για καταστάσεις όπως η μείζονα κατάθλιψη, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) ή η νευρική βουλιμία. Τα μικρότερα παιδιά λαμβάνουν γενικά χαμηλότερες δόσεις, αλλά η πάθηση είναι επίσης μια ισχυρή επιρροή. Η δόση της ΙΨΔ μπορεί να ανέλθει στα 60 mg στον πληθυσμό κάτω των 18 ετών, αλλά οι δόσεις για την κατάθλιψη στα παιδιά συνήθως δεν υπερβαίνουν τα 20 mg. Όπως πολλά αντικαταθλιπτικά, η φλουοξετίνη συνήθως ξεκινά με χαμηλότερη δόση και αυξάνεται σε διάστημα μερικών εβδομάδων σε δόση συντήρησης.
Η ηλικία επηρεάζει επίσης την ποσότητα της δόσης με άλλο τρόπο. Εάν η φλουοξετίνη χρησιμοποιείται στον γηριατρικό πληθυσμό, οι δόσεις είναι συνήθως μικρότερες από τις δόσεις των «ενηλίκων». Οι συστάσεις για αυτόν τον πληθυσμό μπορεί να μοιάζουν περισσότερο με συστάσεις για παιδιά.
Οι ενήλικες με ποικίλες παθήσεις λαμβάνουν δόσεις φλουοξετίνης που εν μέρει βασίζονται στην πάθηση και στην ανταπόκρισή τους στο φάρμακο. Η θεραπεία έναρξης συνήθως ξεκινά με 20 mg, αν και με καταστάσεις όπως η διαταραχή πανικού, η αρχική συνιστώμενη δόση είναι 10 mg. Στη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, πολλοί ασθενείς ανταποκρίνονται ευνοϊκά στην αρχική δόση των 20 mg, αλλά εάν αυτή είναι ανεπαρκής, οι δόσεις μπορούν να ανέλθουν στο μέγιστο των 80 mg την ημέρα. Με την ΙΨΔ, οι ασθενείς τείνουν να έχουν θεραπευτικά οφέλη με επίπεδα φαρμάκου από 20 έως 60 mg, αλλά ορισμένοι ασθενείς μπορεί να λάβουν έως και 80 mg.
Τα άτομα με βουλιμία τείνουν να μην ανταποκρίνονται σε δόσεις φλουοξετίνης κάτω των 60 mg. Ένα πολύ διαφορετικό δοσολογικό σχήμα συνιστάται για γυναίκες με προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή. Μπορεί να λαμβάνουν 20 έως 60 mg για τις 14 ημέρες κάθε μήνα πριν από την έναρξη της περιόδου τους.
Μια άλλη επιλογή για δοσολογία είναι διαθέσιμη με ένα χάπι γνωστό ως “εβδομαδιαίο Prozac®”. Αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι κατάλληλο για άτομα που έχουν σταθεροποιημένες καταστάσεις που δεν φαίνεται να χρειάζονται καθημερινή θεραπεία. Λαμβάνεται μία φορά την εβδομάδα, συνήθως σε ποσότητες 20 mg.
Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με φλουοξετίνη μπορεί να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα αντιδρά ή απομακρύνει το φάρμακο. Ένα από αυτά είναι η ολανζαπίνη, ένα άτυπο αντιψυχωσικό, το οποίο μερικές φορές συνταγογραφείται με φλουοξετίνη για την αντιμετώπιση της ανθεκτικής στη θεραπεία κατάθλιψης σε μείζονα καταθλιπτική διαταραχή και διπολική διαταραχή. Η σοφία της χρήσης φλουοξετίνης σε διπολική νόσο είναι αμφίβολη δεδομένης της δυνατότητάς της να προκαλεί μανιακές και υπομανιακές καταστάσεις, αλλά η πρακτική δεν είναι άγνωστη. Το θεραπευτικό εύρος για είναι 25 έως 50 mg όταν χρησιμοποιείται ολανζαπίνη και τα δύο φάρμακα είναι διαθέσιμα σε χάπι συνδυασμού.