Οι περισσότεροι γιατροί και επαγγελματίες υγείας ξεκινούν τη θεραπεία ενός κατάγματος πράσινου ραβδιού με νάρθηκα. Οι νάρθηκες ακινητοποιούν την πληγείσα περιοχή, αλλά γενικά πιστεύεται ότι είναι μια παρέμβαση μικρότερης πρόσκρουσης από το πλήρες γύψο. Τα φυτά της ποικιλίας Greenstick είναι κάπως μοναδικά στο ότι το κόκκαλο δεν σπάει μέχρι το τέλος. η μία πλευρά συνήθως ραγίζει, αλλά η άλλη απλώς λυγίζει. Ένας νάρθηκας μπορεί να επαναπροσανατολίσει το οστό και να το ξελυγίσει έτσι ώστε να επουλωθεί μόνο του. Όταν αυτό δεν φαίνεται να λειτουργεί ή όταν ο ασθενής δεν μπορεί να κρατήσει τον νάρθηκα ακίνητο και σταθερό, η επόμενη επιλογή είναι συνήθως ο γύψος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί γιατροί θα συνταγογραφήσουν επίσης φάρμακα για τον πόνο που σχετίζεται με το κάταγμα, όπως απαιτείται. Η τακτική παρακολούθηση είναι επίσης συνήθως μέρος οποιουδήποτε σχεδίου θεραπείας.
Κατανόηση αυτών των καταγμάτων γενικά
Τα κατάγματα Greenstick είναι επίσης γνωστά μερικές φορές ως ημιτελή κατάγματα ή σπασίματα ιτιάς και χαρακτηρίζονται από μια ρωγμή των οστών που στην πραγματικότητα δεν σπάει ολόκληρο το οστό. Το “πράσινο” όνομα είναι συνήθως αναφορά σε πράσινα κλαδιά ή κλαδιά σε δέντρα. λυγίζοντας ή στρίβοντάς τα συχνά θα σπάσει το εξωτερικό περίβλημα του φλοιού, αλλά θα αφήσει το πράσινο ραβδί στο εσωτερικό λίγο-πολύ αλώβητο. Αυτό το είδος κατάγματος παρατηρείται σχεδόν αποκλειστικά σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες των οποίων τα οστά δεν έχουν ακόμη πλήρως σχηματιστεί και σκληρυνθεί. Τα οστά λυγίζουν και σπάνε ατελώς επειδή δεν είναι τόσο εύθραυστα όσο τα οστά μεγαλύτερων ενηλίκων. είναι πιο ανθεκτικά στο τραύμα και τείνουν να επουλώνονται γρηγορότερα.
Τα περισσότερα από αυτά τα κατάγματα εμπίπτουν σε τρεις κατηγορίες: τόξο, εγκάρσιο και λυγισμό ή δακτύλιο. Το κάταγμα του τόξου ονομάζεται έτσι επειδή το οστό καμπυλώνεται κατά μήκος, παρόμοια με το είδος του τόξου που χρησιμοποιείται στην τοξοβολία ή το κυνήγι. Ένα εγκάρσιο κάταγμα ξεκινά από τον φλοιό του οστού και εκτείνεται κατά μήκος του οστού. Δεν επηρεάζει τον άλλο φλοιό. Οι τραυματισμοί από πρόσκρουση είναι οι πιο κοινές αιτίες του λυγισμού ή του κατάγματος του δακτύλου, που γενικά κάνει το οστό να λυγίζει μέσα του, σχηματίζοντας ένα μικρό εξόγκωμα ή πόρπη.
Νάρθηκα
Οι γιατροί συνήθως ξεκινούν με τη λιγότερο επεμβατική μέθοδο θεραπείας. Συνήθως χορηγείται αρχικά στους ασθενείς ένα ήπιο παυσίπονο ή τοπικό αναισθητικό για να ηρεμήσει τον πόνο και να μειώσει τη φλεγμονή στο σημείο του τραυματισμού. Τα μικρά παιδιά που δεν μπορούν να παραμείνουν ήρεμα για μια εξέταση μπορεί επίσης να λάβουν ένα ήπιο ηρεμιστικό. Οι ακτινογραφίες γίνονται σχεδόν πάντα για να εκτιμηθεί η έκταση του τραυματισμού και να επιβεβαιωθεί η αρχική διάγνωση.
Τις περισσότερες φορές, ο νάρθηκας είναι το μόνο που απαιτείται, αν και αυτό εξαρτάται τουλάχιστον εν μέρει από τη σοβαρότητα του σπασίματος. Εάν ένας νάρθηκας μπορεί να προσφέρει επαρκή υποστήριξη, τότε πολλοί γιατροί θα επιλέξουν αυτή τη μέθοδο. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα ενός νάρθηκα πάνω από ένα γύψο είναι ότι μπορεί να αφαιρεθεί προσωρινά για μπάνιο. Είναι επίσης πολύ λιγότερο επεμβατικό και παρέχει περισσότερες ευκαιρίες για προσαρμογή και παρακολούθηση.
Ταινίες
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα κάταγμα πράσινου ραβδιού μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί τόσο με γύψο όσο και με νάρθηκα. Σε μια τυπική κατάσταση, ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει πρώτα να αντιμετωπίσει το κάταγμα με νάρθηκα, αλλά να αλλάξει σε γύψο εάν οι ακτίνες Χ δείξουν ότι το οστό δεν επουλώνεται σωστά. Μπορεί επίσης να συμβεί το αντίθετο, όπου το οστό επουλώνεται αρκετά γρήγορα ώστε να είναι δυνατό να αλλάξει σε μικρότερο γύψο ή νάρθηκα.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα των καταγμάτων του πράσινου ραβδιού μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστούν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Ο πόνος είναι σχεδόν πάντα παρών, αλλά, ειδικά σε πολύ μικρά παιδιά, μπορεί να είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί ένα εξόγκωμα και ο μώλωπας ή ακόμα και η γενική ταραχή από ένα πραγματικό πρόβλημα. Τα πιο ορατά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ένα άκρο που είναι στριμμένο ή λυγισμένο με ανώμαλο τρόπο και πόνο ή πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή. Η ορατή εμφάνιση του τραυματισμού και ο σχετικός πόνος τυπικά δεν θα είναι τόσο έντονοι όσο με ένα ολικό διάλειμμα. Γενικά, είναι καλή ιδέα να λαμβάνετε ιατρική αξιολόγηση κάθε φορά που ένα άκρο έχει μειωμένο εύρος κίνησης ή δεν μπορεί να αντέξει βάρος, ιδιαίτερα μετά από πτώση ή γνωστό τραύμα.
Σημασία της τακτικής παρακολούθησης
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει επίσης ένα σχήμα τακτικής παρακολούθησης. Οι γιατροί συνήθως θέλουν να παρακολουθούν στενά τον τρόπο επούλωσης αυτού του είδους των καταγμάτων και συνήθως θα επέμβουν εάν δουν οτιδήποτε ασυνήθιστο ή ασυνήθιστο στον τρόπο με τον οποίο τα οστά επανέρχονται στη θέση τους. Τα προβλήματα στην επούλωση του πράσινου ραβδιού μερικές φορές υποδηλώνουν μεγαλύτερα προβλήματα στα οστά ή στο αίμα, πολλά από τα οποία έχουν καλύτερες προγνώσεις όσο πιο γρήγορα ανακαλυφθούν. Τα παιδιά που παρουσιάζουν συχνά ή επαναλαμβανόμενα κατάγματα συνήθως παρακολουθούνται επίσης για επίπεδα θρεπτικών συστατικών και, ανάλογα με τις περιστάσεις, για κατάχρηση.