Η χορήγηση μιας ενδοφλέβιας ένεσης είναι κάτι που είναι συνήθως πιο εύκολο με τουλάχιστον στοιχειώδη ιατρική εκπαίδευση, αλλά σχεδόν ο καθένας μπορεί να έχει καλά αποτελέσματα με τον κατάλληλο εξοπλισμό και με προσοχή στην ακρίβεια. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις, μερικές φορές αποκαλούμενες απλώς «ενέσεις IV», λειτουργούν με την παροχή φαρμάκων ή απαραίτητων υγρών απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Ένα από τα πρώτα πράγματα που θα χρειαστεί να κάνετε είναι να προετοιμάσετε το σημείο, συνήθως στο μπράτσο. Θα χρειαστεί να ψάξετε για φλέβα, να καθαρίσετε την περιοχή και να ασκήσετε πίεση. Όταν είστε έτοιμοι να ξεκινήσετε τη γραμμή, θα θέλετε να εισαγάγετε σταθερά αλλά ομοιόμορφα τη βελόνα στη φλέβα, συνήθως υπό γωνία, και να τη στερεώσετε. Θα χρειαστεί επίσης να παρακολουθείτε τη ροή των υγρών για να βεβαιωθείτε ότι δεν κινούνται πολύ γρήγορα ή πολύ αργά. Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν όταν παγιδευτεί αέρας στη γραμμή, επίσης. γνωρίζοντας τι πρέπει να προσέχετε μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε σφάλματα χορήγησης που θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία του ασθενούς.
IV Βασικά
Η ενδοφλέβια ένεση είναι ένα μέσο θεραπείας και θεραπείας ρουτίνας για πολλές διαφορετικές καταστάσεις και μια ποικιλία φαρμάκων χορηγείται ενδοφλεβίως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, νερό, αλατούχο διάλυμα ή άλλα υγρά χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της αφυδάτωσης. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις είναι ένας σημαντικός τρόπος χορήγησης ιατρικών υγρών, αν και η σωστή διαδικασία μπορεί να είναι κάτι σαν τέχνη. Γενικά, η ουσία ή το φάρμακο που πρόκειται να γίνει η ένεση αποθηκεύεται σε μια καθαρή σύριγγα ή σακούλα που είναι προσαρτημένη στη βελόνα με λεπτές πλαστικές σωληνώσεις. Στη συνέχεια, η βελόνα εισάγεται στη φλέβα του ασθενούς, πιο συχνά στην κορυφή του χεριού, στον καρπό ή ακριβώς μέσα στον αγκώνα.
Ο εντοπισμός μιας ισχυρής φλέβας και η έναρξη της γραμμής είναι το πρώτο βήμα. Ωστόσο, η δουλειά σας δεν τελειώνει εκεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ενδοφλέβια χορήγηση περιλαμβάνει επίσης παρακολούθηση. Θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η στάλαξη πηγαίνει με τη σωστή ταχύτητα και ότι δεν περιέχει φυσαλίδες αέρα και θα πρέπει επίσης να αλλάξετε σακούλες ή να αναπληρώσετε υγρά όπως χρειάζεται.
Προετοιμάστε τον ιστότοπο
Η διασφάλιση ότι η περιοχή είναι καθαρή και αποστειρωμένη είναι ένας από τους ευκολότερους τρόπους πρόληψης μόλυνσης και άλλων επιπλοκών. Συνήθως είναι καλή ιδέα να ξεκινήσετε καθαρίζοντας το δέρμα του ασθενούς με οινόπνευμα ή κάποιο άλλο απολυμαντικό. Θα θελήσετε επίσης να ασκήσετε πίεση για να βοηθήσετε τις φλέβες να γεμίσουν με αίμα, κάτι που μπορεί να τις κάνει πιο ορατές. Ένα τουρνικέ είναι μια κοινή επιλογή. Το δέσιμο του τουρνικέ στην άνω ή μέση περιοχή του βραχίονα του ασθενούς μπορεί να κάνει πιο εμφανείς τις φλέβες στο κάτω μέρος του βραχίονα, στον καρπό και στο χέρι, γεγονός που μπορεί να κάνει την εισαγωγή ευκολότερη και επίσης λιγότερο επώδυνη.
Εισαγάγετε τη βελόνα
Η εισαγωγή της βελόνας και η έναρξη της γραμμής είναι συνήθως το πιο δύσκολο κομμάτι και συχνά χρειάζεται λίγη εξάσκηση για να γίνουν σωστά οι κινήσεις. Γενικά, θα θέλετε να κολλήσετε τον ασθενή με τη βελόνα με μια γρήγορη, σίγουρη κίνηση. Στοχεύστε σε μια ρηχή γωνία κάπου γύρω στις 30°. Με το άλλο σας χέρι, τραβήξτε απαλά το δέρμα του ασθενούς προς την αντίθετη κατεύθυνση από την εισαγωγή της βελόνας. Μια μικρή ποσότητα αίματος πρέπει να εισέλθει στη βελόνα, γεγονός που υποδηλώνει ότι βρίσκεται στη φλέβα. Μόνο τότε θα πρέπει να συνδέσετε τα υγρά IV στη γραμμή ή να τα ενεργοποιήσετε εάν είναι σε σύστημα βαλβίδων.
Παρακολούθηση της ροής
Εάν πρέπει να χορηγήσετε μια ένεση που περιέχει φάρμακα ή άλλα υγρά ενδοφλεβίως, η ουσία που θα κάνετε την ένεση μπορεί να αποθηκευτεί σε μια σακούλα που είναι προσαρτημένη σε ένα κοντάρι και κρεμασμένη ελαφρώς πάνω από τον ασθενή. Η ροή της ουσίας μπορεί συνήθως να ελεγχθεί από κλιπ που συνδέονται με το σωλήνα. Εάν δεν χειριστούν τα κλιπ, η βαρύτητα θα εξαναγκάσει φυσικά το υγρό προς τα κάτω και η ουσία θα στάζει αργά προς τη φλέβα. Εάν το κλιπ χαλαρώσει, η ροή θα αυξηθεί και τα φάρμακα ή τα υγρά μπορούν να χορηγηθούν πιο γρήγορα.
Η προσοχή στη ροή είναι πραγματικά κρίσιμη, καθώς το πολύ ή το πολύ λίγο μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Συνήθως είναι καλή ιδέα να ελέγχετε και τον ασθενή από καιρό σε καιρό, για να είστε σίγουροι ότι όλα εξελίσσονται όπως θα έπρεπε και επίσης να δείτε ότι η τοποθέτηση της βελόνας δεν έχει μετατοπιστεί ή χαλαρώσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να στερεώσετε τη βελόνα με ιατρική ταινία ή νάρθηκα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά και άλλα άτομα που δυσκολεύονται να μείνουν ακίνητα.
Αποφυγή Επιπλοκών
Πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί όταν κάνετε ενδοφλέβια ένεση για να αποφύγετε επιπλοκές. Η ακατάλληλη χορήγηση θα μπορούσε να οδηγήσει σε εμβολή αέρα, η οποία είναι όταν μια μεγάλη ποσότητα αέρα εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς. Εάν τα ενδοφλέβια υγρά χορηγηθούν πολύ γρήγορα, ο οργανισμός μπορεί να μην είναι σε θέση να τα απορροφήσει, οδηγώντας σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Οι βελόνες που δεν είναι καθαρές μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν στη μετάδοση ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του HIV και της ηπατίτιδας, καθώς και σε μόλυνση.
Είναι επίσης πολύ σημαντικό να δίνετε μεγάλη προσοχή στο υγρό που χορηγείτε. Πολλές διαφανείς τσάντες μοιάζουν μεταξύ τους, αλλά οι IV χρησιμοποιούνται για πολλά διαφορετικά πράγματα. Η επιλογή του λάθος υγρού μπορεί να έχει καταστροφικές συνέπειες.