Πόσο αποτελεσματική είναι η μετοκλοπραμίδη για τη γαλουχία;

Οι περισσότεροι γιατροί και σύμβουλοι γαλουχίας συνιστούν στις μητέρες με χαμηλή παροχή γάλακτος και στις μητέρες με υιοθετημένα ή παρένθετα βρέφη να χρησιμοποιούν Metoclopramide για τη γαλουχία. Αρκετές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν έχουν δείξει σημαντικά επίπεδα αυξημένης παροχής γάλακτος και επιτυχία στην πρόκληση γαλουχίας όταν χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο. Αν και δεν πιστεύει κάθε επαγγελματίας υγείας ότι η χρήση της Metoclopramide για τη γαλουχία είναι πραγματικά αποτελεσματική, η γενική πεποίθηση είναι ότι είναι χρήσιμη στην αύξηση των επιπέδων της ορμόνης προλακτίνης στο σώμα, η οποία με τη σειρά της ενθαρρύνει την παροχή γάλακτος.

Η χρήση της μετοκλοπραμίδης για τη γαλουχία βοηθά στην απελευθέρωση προλακτίνης, η οποία είναι μια απαραίτητη ορμόνη για την παραγωγή γάλακτος. Δεν υπάρχει καθορισμένη δόση για την αποτελεσματική χρήση της μετοκλοπραμίδης για τη γαλουχία. Ωστόσο, η κοινή δόση είναι τυπικά 10 mg δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Ο απογαλακτισμός του φαρμάκου συνιστάται για την ανακούφιση τυχόν παρενεργειών της μετοκλοπραμίδης και για να βοηθήσει το σώμα να προσαρμοστεί στη συνέχιση της παροχής γάλακτος χωρίς αυτό. Οι παρενέργειες της μετοκλοπραμίδης περιλαμβάνουν κόπωση, πονοκεφάλους και άγχος, αλλά η κύρια ανησυχία είναι οι αυξημένες πιθανότητες σοβαρής κατάθλιψης. Αν και η κατάθλιψη είναι η πιο κοινή παρενέργεια για τις μητέρες που παίρνουν το φάρμακο, συνήθως υποχωρεί μόλις σταματήσει το φάρμακο.

Η πλειοψηφία των συμβούλων γαλουχίας, των παιδίατρων και των γιατρών πιστεύουν ότι υπάρχει τουλάχιστον κάποιο όφελος από τη χρήση της Metoclopramide για τη γαλουχία. Πολλές μελέτες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που αναγνωρίζονται από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, έχουν δείξει σημαντικές αυξήσεις στην παροχή γάλακτος και στη δημιουργία προσφοράς γάλακτος. Η έρευνα που διεξήχθη έδειξε ότι η μετοκλοπραμίδη αύξησε σημαντικά την προσφορά σε γυναίκες με πρόωρα μωρά και γυναίκες με ορμονικές παθήσεις όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), οι οποίες αναστέλλουν την προσφορά. Γυναίκες που προηγουμένως δεν είχαν προμήθεια γάλακτος, όπως οι θετές μητέρες, είδαν επίσης θετικά αποτελέσματα.

Η μετοκλοπραμίδη χρησιμοποιείται συχνά από γυναίκες που δεν έχουν πλέον ή δεν έχουν απελευθερώσει ποτέ προλακτίνη. Αυτές οι γυναίκες συνήθως έχουν γεννήσει, αλλά δεν θήλασαν αρχικά και έχασαν την προσφορά τους ή μπορεί να είχαν υιοθετήσει παιδιά ή να είχαν παρένθετη εγκυμοσύνη. Η μετοκλοπραμίδη ενθαρρύνει τον εγκέφαλο να απελευθερώσει την προλακτίνη, και όταν συνδυάζεται με συχνή άντληση και παροχή θηλασμού συνήθως δημιουργείται. Μαζί με τη μετοκλοπραμίδη μπορεί να εισαχθούν και άλλα φάρμακα για τη γαλουχία, αλλά συνήθως μετά από συζητήσεις με επαγγελματίες υγείας και ειδικούς γαλουχίας.

Υπάρχουν ορισμένοι γιατροί, παιδίατροι και σύμβουλοι γαλουχίας που δεν πιστεύουν ότι η χρήση της Metoclopramide για τη γαλουχία είναι ευεργετική για μια γυναίκα που επιθυμεί να δημιουργήσει ή να αυξήσει την παροχή γάλακτος. Σύμφωνα με μερικές μελέτες, γυναίκες με χαμηλή παροχή γάλακτος που δεν μπόρεσαν να αυξήσουν την προσφορά τους μέσω της βοήθειας επαγγελματιών και του συχνού θηλασμού δεν παρουσίασαν πραγματική σημαντική αύξηση μετά τη χρήση της μετοκλοπραμίδης. Αυτές οι μελέτες, ωστόσο, δεν σημείωσαν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη δημιουργία προσφοράς γάλακτος σε γυναίκες που δεν παρήγαγαν ήδη γάλα.