Πόσο αποτελεσματική είναι η σιπροφλοξασίνη για την πνευμονία;

Η αποτελεσματικότητα της λήψης σιπροφλοξασίνης για την πνευμονία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το συγκεκριμένο βακτηριακό στέλεχος που προκαλεί την πάθηση. Η σιπροφλοξασίνη, που συνήθως ονομάζεται Cipro®, ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης, τα οποία χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού, λόγω του ευρέος φάσματος βακτηριακών οργανισμών που καταστρέφουν. Ωστόσο, οι κινολόνες δεν είναι αποτελεσματικές έναντι μυκητιασικών ή ιογενών λοιμώξεων. Η σιπροφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες και έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο τενοντίτιδας ή ρήξης τένοντα.

Σύμφωνα με έρευνες, ο Staphylococcus aureus και ο Streptococcus pneumoniae προκαλούν την πλειοψηφία των περιπτώσεων πνευμονίας. Μελέτες δείχνουν ότι η σιπροφλοξασίνη είναι αποτελεσματική έναντι αυτών των βακτηριακών στελεχών μόνο εάν δεν είναι ανθεκτικά στην πενικιλλίνη ή στη μεθικιλλίνη. Είναι αποτελεσματικό, ωστόσο, έναντι πολλών άλλων βακτηρίων που προκαλούν πνευμονίες, συμπεριλαμβανομένων των Haemophilius influenzae, Moraxella catarrhalis και Pseudomonas aeruginosa. Εκτός από τη συνταγογράφηση της σιπροφλοξασίνης για την πνευμονία, οι γιατροί χρησιμοποιούν σιπροφλοξασίνη για ιγμορίτιδα, λοιμώξεις του δέρματος και των δομών, λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία λοιμώξεων από άνθρακα και τύφο.

Διατίθεται σε επικαλυμμένο δισκίο, πόσιμο εναιώρημα και ενδοφλέβιο διάλυμα, η σιπροφλοξασίνη εξαλείφει τις ευαίσθητες βακτηριακές λοιμώξεις παρεμβαίνοντας στα ένζυμα τοποϊσομεράση II και IV. Χωρίς αυτά τα ζωτικά συστατικά, τα βακτήρια δεν είναι σε θέση να επιδιορθώσουν, να αντιγραφούν και να μεταγράψουν το δεοξυριβονουκλεϊκό οξύ, που συνήθως ονομάζεται DNA. Οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν τη συνταγογραφούμενη δόση δύο φορές την ημέρα, κάθε 12 ώρες, για καθορισμένο χρονικό διάστημα.

Οι ασθενείς μπορούν να λαμβάνουν σιπροφλοξασίνη με ή χωρίς τροφή, αλλά η απορρόφηση αυξάνεται όταν καταναλώνεται με ένα γεύμα. Όσοι χρειάζονται αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο ή μαγνήσιο θα πρέπει να λαμβάνουν αυτά τα σκευάσματα είτε δύο ώρες πριν είτε μετά τη λήψη σιπροφλοξασίνης για πνευμονία. Το ασβέστιο, ο σίδηρος και ο ψευδάργυρος αναστέλλουν επίσης τη σωστή απορρόφηση του φαρμάκου. Το φάρμακο, από μόνο του, παρεμβαίνει στην αποβολή της καφεΐνης. Η σιπροφλοξασίνη αλληλεπιδρά με πολλά κοινά συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αραιωτικών του αίματος, των από του στόματος διαβητικών σκευασμάτων και των αντισπασμωδικών φαρμάκων.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζουν οι ασθενείς κατά τη λήψη σιπροφλοξασίνης για πνευμονία είναι η διάρροια, η ναυτία και ο έμετος. Μολύνσεις ζύμης και επιδεινωμένα γαστρεντερικά συμπτώματα που σχετίζονται με τα βακτήρια του κλωστριδίου μπορεί επίσης να εμφανιστούν. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν σιπροφλοξασίνη μπορεί επίσης να εμφανίσουν ζάλη, νευρικότητα, υπερβολική κόπωση ή αϋπνία. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις, δυσκαμψία των οστών και των αρθρώσεων, ανωμαλίες της αρτηριακής πίεσης και καρδιακές δυσρυθμίες.

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη σιπροφλοξασίνη περιλαμβάνουν την πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονής ή ρήξης τενόντων και ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να αναπτύξουν ερεθισμό ή πρήξιμο γύρω από τις αρθρώσεις. Ο Αχίλλειος τένοντας προσβάλλεται συχνότερα, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στο χέρι, τον αντίχειρα, τους δικέφαλους μυς ή τον ώμο. Οι ασθενείς με αρθρίτιδα που ασκούν σωματική άσκηση ή που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της θεραπείας διατρέχουν γενικά υψηλότερο κίνδυνο. Η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ηλικιωμένους και σε ασθενείς με μεταμόσχευση οργάνων.