Πόσο αποτελεσματικό είναι το Dutasteride για την τριχόπτωση;

Οι αρχικές δοκιμές δείχνουν ότι η χρήση ντουταστερίδης για την τριχόπτωση είναι μια πολύ αποτελεσματική στρατηγική. Έδειξαν ότι 2.5 χιλιοστόγραμμα (mg) ντουταστερίδης ήταν περίπου 1.5 φορές πιο αποτελεσματικά από το διπλάσιο του κορυφαίου φαρμάκου για την τριχόπτωση φιναστερίδη. Αυτές οι αρχικές επιτυχίες υποδηλώνουν ότι η χρήση της ντουταστερίδης για τη θεραπεία της τριχόπτωσης είναι καλή ιδέα, αλλά απαιτείται περαιτέρω δοκιμή προτού δοθεί οριστική απάντηση.

Το μεγαλύτερο μέρος της τριχόπτωσης προκαλείται από τη διυδροτεστοστερόνη (DHT) και τα φάρμακα για την τριχόπτωση στοχεύουν στην καταστολή της δημιουργίας αυτής της χημικής ουσίας. Η DHT δημιουργείται όταν τα ανδρογόνα μεταβολίζονται με την 5-άλφα αναγωγάση και στη συνέχεια αντιδρούν με τη συνηθισμένη τεστοστερόνη. Οι υποδοχείς στους θύλακες των τριχών που υποτίθεται ότι συλλέγουν τα θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται για την ανάπτυξη των μαλλιών φράσσονται με DHT και αρχίζουν να αραιώνουν. Μετά από λίγο, λιγότερες τρίχες μεγαλώνουν και οι υπάρχουσες τρίχες αρχίζουν να πέφτουν, με αποτέλεσμα τη φαλάκρα. Η χρήση dutasteride για την τριχόπτωση μειώνει την ποσότητα της DHT που υπάρχει στο τριχωτό της κεφαλής.

Η κατανόηση ότι η DHT είναι η αιτία της τριχόπτωσης στο 95% των περιπτώσεων είναι ζωτικής σημασίας για την κατανόηση των φαρμάκων για την τριχόπτωση. Όταν ένας ασθενής χρησιμοποιεί ντουταστερίδη για την τριχόπτωση, το φάρμακο καταστέλλει την 5-άλφα αναγωγάση που είναι υπεύθυνη για τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε DHT. Το Dutasteride είναι στην πραγματικότητα η πρώτη θεραπεία που αναστέλλει και τους δύο τύπους ενζύμων που ευθύνονται για αυτή τη μετατροπή. Αυτή η μείωση της DHT μειώνει επίσης το μέγεθος του διευρυμένου προστάτη, που είναι η κύρια χρήση του φαρμάκου. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται καλοήθης υπερπλασία του προστάτη.

Η έρευνα που έγινε για τις επιδράσεις της ντουταστερίδης για την τριχόπτωση είχε γενικά θετικά αποτελέσματα. Μια μελέτη συνέκρινε τρεις διαφορετικές δόσεις ντουταστερίδης – 0.1 mg, 0.5 mg και 2.5 mg – με 5 mg φιναστερίδης και μια ομάδα ελέγχου εικονικού φαρμάκου. Αυτές οι δόσεις χορηγούνταν κάθε μέρα και ο αριθμός των τριχών σε μια προκαθορισμένη περιοχή του τριχωτού της κεφαλής μετρήθηκε για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έναντι του ελέγχου και του κορυφαίου ανταγωνιστή. Μετά από 24 εβδομάδες, η ομάδα του εικονικού φαρμάκου είχε χάσει 32.3 τρίχες κατά μέσο όρο και η ομάδα των 5 mg φιναστερίδης είχε κερδίσει 75.6. Η ομάδα των 0.1 mg ντουταστερίδης είχε κερδίσει 78.5, η ομάδα των 0.5 mg είχε κερδίσει 94.6 και η ομάδα των 2.5 mg είχε κερδίσει 109.6 τρίχες.

Αυτή η δοκιμή υποδηλώνει ότι η ντουταστερίδη είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για την τριχόπτωση. Τα επίπεδα της DHT που καταγράφηκαν δείχνουν ότι η παρασκευή 0.5 mg της θεραπείας μείωσε τα επίπεδα της DHT στο τριχωτό της κεφαλής κατά 51 τοις εκατό. Το υψηλότερο σκεύασμα των 2.5 mg μείωσε τα επίπεδα DHT στο τριχωτό της κεφαλής κατά 79 τοις εκατό. Δυστυχώς, τρεις φορές περισσότεροι ασθενείς στην ομάδα της ντουταστερίδης ανέφεραν μειωμένη λίμπιντο από ό,τι στην ομάδα της φιναστερίδης, υποδεικνύοντας την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα.