O dispută privind acoperirea asigurării este de obicei tratată prin colectarea tuturor faptelor și a documentației care susțin cererea. În general, tipul de dispută legat de reclamație va determina modul în care este tratată disputa privind acoperirea asigurării. Majoritatea polițelor de asigurare vor avea o secțiune care descrie modul în care se rezolvă litigiile. A avea o interpretare clară a acestui proces poate direcționa o persoană spre cel mai bun mod de a proceda. O dispută privind acoperirea asigurării poate fi rezolvată printr-un proces de mediere sau cu ajutorul unui avocat.
Tipurile de dispute privind acoperirea asigurărilor pot implica domenii precum scafandri, cum ar fi reclamațiile de asigurări de sănătate, auto sau proprietari și vor determina modul în care este tratată o dispută. Unele polițe de asigurare pot include excluderi care pot limita sau interzice restituirea daunelor solicitate într-o cerere. În general, reglementările privind asigurările pot cere companiilor de asigurări să aibă o procedură pentru o dispută privind acoperirea asigurării atunci când o cerere este respinsă.
O dispută privind asigurarea de sănătate este de obicei guvernată de procedurile din polița medicală, care pot include un proces intern de tratare a unei plângeri. Dacă disputa privind polița de asigurare este legată de un accident de mașină, cererea poate fi soluționată prin arbitraj. Arbitrajul oferă o înțelegere obligatorie din punct de vedere juridic, care este mai puțin costisitoare decât angajarea unui avocat. Atunci când un proprietar de locuință contestă decizia companiei de asigurări pentru repararea casei după un dezastru natural sau provocat de om, asiguratul poate fi nevoit să includă agentul de asigurări.
Pentru unele daune în litigiu, companiile de asigurări solicită asiguratului să fie de acord cu un proces de mediere înainte de a depune o cerere legală în instanța civilă. Medierea litigiilor de asigurare se desfășoară în general cu asiguratul, compania de asigurări și un negociator terț care nu are un interes investit în rezultatul deciziei.
Un mediator poate fi angajat de o firmă privată sau o parte dintr-un program de mediere cu agenția locală care reglementează practicile de asigurare. Medierea este o oportunitate de soluționare a litigiului privind acoperirea asigurării fără o luptă judiciară. Ambele părți au posibilitatea de a prezenta detalii care să susțină fie negarea, fie onorarea cererii de asigurare. Scopul final este de a căuta o soluție echitabilă între compania de asigurări și asigurat. Acordul într-un proces de mediere este considerat neobligatoriu, ceea ce înseamnă că oricare dintre părți are opțiunea de a refuza soluționarea recomandată.
În cazul în care persoana asigurată nu poate ajunge la o înțelegere amiabilă cu compania de asigurări în timpul medierii, ar putea fi necesară angajarea unui avocat care să-l reprezinte pe asigurat. Este de așteptat ca un avocat cu experiență să negocieze cu compania de asigurări și, sperăm, să obțină o soluție mai bună pentru asigurat. Angajarea unui avocat este de obicei mai costisitoare decât încercarea de a rezolva disputa fără consiliere juridică.