Encopresisul și enurezisul, deși ambele se referă la tipuri de incontinență, sunt foarte diferite. Encopresisul se referă la murdărirea pantalonilor cu fecale, de obicei din cauza unui scaun impactat la un copil care rezistă la evacuarea. Enurezisul este incontinența urinară, cel mai adesea observată la copiii mici noaptea și denumită mai frecvent enurezis la pat.
În timp ce simptomele atât ale encopresisului, cât și ale enurezisului pot fi observate în timpul antrenamentului la toaletă, iar enurezisul poate fi o etapă normală de dezvoltare la copii, ambele pot deveni problematice dacă sunt prelungite sau întâlnite la adulți. Incontinența este frecventă la vârstnici, din cauza pierderii controlului intestinului și vezicii urinare. Unele medicamente pot provoca, de asemenea, encoprez și enurezis, iar eliminarea factorilor cauzali, cum ar fi aceștia, este primul pas în tratament.
Encoprezisul apare de obicei la copiii care refuză să își facă nevoile. Este diagnosticată numai după vârsta de patru ani, deoarece înainte de aceasta, murdăria fecală este de obicei doar o parte a antrenamentului de toaletă. Encopresisul apare deoarece fecalele sunt afectate și provoacă cantități mici de scaun lichid să murdărească pantalonii. Aceasta se numește diaree paradoxală. Poate fi cauzată de constipație cronică și, uneori, există o componentă psihologică a problemei, care poate necesita tratament.
Enurezisul este incontinența urinară. La copiii mici este adesea doar o etapă, care apare cel mai frecvent noaptea, dar poate fi un semn de tulburare psihologică, care ar trebui investigată pe deplin. La adulți, enurezisul poate apărea la bătrânețe sau poate fi un semn al unei tulburări de bază, cum ar fi o infecție a tractului urinar, probleme fiziologice ale tractului urinar sau cancerul vezicii urinare. Enurezisul la adulți necesită o investigație medicală amănunțită pentru a stabili cauza.
Tratamentul pentru encoprez și enurezis diferă din cauza mecanismelor lor diferite. Encoprezisul cauzat de constipația cronică este tratat folosind laxative acolo unde este necesar și antrenament intestinal. Enurezisul la copii este tratat în primul rând cu măsuri non-medicamentale, cum ar fi alarme de umiditate și schimbare de rutină sau terapie cognitivă. În cazuri severe, fără răspuns, se pot prescrie hormoni antidiuretici precum desmopresina sau DDAVP, medicamente anticolinergice precum oxibutinina sau antidepresive triciclice precum imipramina.
Primul pas în tratamentul encopresisului și enurezisului este îndepărtarea factorului cauzal, fie că este vorba de constipație, o infecție a tractului urinar sau o afecțiune psihologică. În timp ce condițiile diferă, ambele pot provoca suferință extremă la copii și adulți, ducând adesea la un cerc vicios de anxietate și agravarea problemei. Răbdarea este cheia în tratarea oricărei afecțiuni.