O injecție în bolus, numită și împingere intravenoasă (IV), furnizează o doză de medicament dintr-o dată pentru a permite disponibilitatea rapidă în fluxul sanguin cu absorbție totală. În caz de urgență, ar putea furniza medicamente care salvează vieți, care sunt distribuite în mod egal în tot organismul, uneori în câteva secunde. Pentru unele afecțiuni, o injecție în bolus permite niveluri consistente de droguri de neatins prin medicație orală sau injectare în mușchi.
Anumite medicamente pot fi administrate numai prin injectare, iar multe necesită diluare înainte de a fi injectate. Odată ce medicamentele utilizate într-o injecție în bolus sunt amestecate în mod corespunzător, o asistentă medicală, de obicei, mărește rata de livrare folosind formule specifice pentru fiecare tip de medicament. De obicei, aceste medicamente reacţionează cel mai bine atunci când sunt administrate lent într-o perioadă de timp prescrisă. Rata medie este de aproximativ 1 mililitru pe minut.
Medicamentele administrate prin injecție în bolus ocolesc enzimele din țesuturi și organe care ar putea împiedica absorbția. Medicamentul intră direct în fluxul sanguin al pacientului și nu este metabolizat de ficat. În cazurile de infecție acută sau severă, antibioticele pot începe imediat să acționeze după injecție.
Această formă de administrare a medicamentelor poate fi utilizată pentru pacienții care nu pot lua medicamente pe cale orală din cauza unor probleme fizice sau inconștiență. Reprezintă o alternativă la injecțiile intramusculare care ar putea afecta mușchii. O injecție în bolus poate cauza mai puțin disconfort pentru un pacient, mai ales dacă a fost deja stabilită o linie intravenoasă. Dacă este necesară o nouă seringă, un ac mic special poate preveni colapsul unei vene.
În timpul unei injecții în bolus pot apărea mai multe complicații, iar reacțiile negative apar de obicei rapid. Dacă anumite medicamente sunt introduse prea repede, un pacient ar putea intra în stare de șoc. Medicamentele deja injectate în sânge nu pot fi retrase dacă apar efecte adverse din interacțiunile medicamentoase sau dintr-o alergie.
Orice injecție intravenoasă prezintă riscuri ca bule de aer să intre în venă. De asemenea, se pot forma cheaguri de sânge, mai ales dacă o substanță străină intră în fluxul sanguin. Aceste probleme pot duce la tromboză, o afecțiune care restricționează fluxul de sânge într-o anumită parte a corpului. Nivelurile de electroliți și adrenalină pot deveni dezechilibrate la unii pacienți după o injecție în bolus.
Această formă de tratament poate fi dăunătoare la pacienții cu anumite afecțiuni medicale. Pacienții cu tulburări cardiace pot suferi efecte adverse dacă medicamentele sunt introduse rapid. O împingere IV poate provoca, de asemenea, efecte dăunătoare la pacienții cu plămâni congestionați sau cu probleme de urinare.