Antibioticul clindamicină poate provoca colită severă și gravă la unii pacienți. Cu colita, intestinul gros se inflameaza, rezultand dureri abdominale si diaree frecventa. Este o formă gravă de diaree asociată cu antibiotice, iar în cele mai severe cazuri, poate fi mortală. Afecțiunea este uneori numită și colită C. difficile, după bacteria care își face reședința în intestine.
Sarcina unui antibiotic este de a ucide bacteriile rele care îmbolnăvesc o persoană. Din păcate, atunci când o persoană ingeră antibiotice, inclusiv și în special clindamicină, antibioticele își pot face treaba puțin prea bine și, de asemenea, ucide bacteriile „bune” necesare care sunt prezente în sistemul digestiv și mențin oamenii sănătoși. Această distrugere a bacteriilor bune poate duce la diaree și, în cazul clindamicinei și colitei, la proliferarea bacteriei C. difficile. Această bacterie se mai numește și Clostridium difficile.
Această relație cauzală dintre clindamicină și colită este uneori numită și colită pseudomembranoasă. Un pacient poate reacționa la creșterea excesivă a bacteriei cu crampe abdominale, febră și scaune cu sânge. Diareea poate fi frecventă.
Tratamentul constă în întreruperea antibioticului. În cazurile grave de diaree în care pacientul devine deshidratat, pacientul poate fi instruit să reumple fluidele corpului cu un amestec de electroliți sau, eventual, fluide IV. În cazurile severe, se pot administra alte antibiotice pentru a combate clindamicină și reacția colită care s-a dezvoltat în intestinul gros și, foarte rar, poate fi recomandată intervenția chirurgicală.
De obicei, pacienții răspund bine și se îmbunătățesc după tratament. În unele cazuri, poate până la 20 la sută, ar putea apărea o erupție după îmbunătățirea inițială. Dacă apare o criză, trebuie consultat un medic.
C. difficile este prezent în mod normal în colon și nu provoacă întotdeauna probleme. Relația clindamicină și colită se dezvoltă atunci când există prea multă clindamicină în organism. C. difficile a dobândit o rezistență la unele dintre antibioticele utilizate astăzi pentru a lupta împotriva infecțiilor.
Relația dintre clindamicină și colită este un subiect de îngrijorare din ce în ce mai mare, deoarece se răspândește rapid în anumite medii, cum ar fi casele de bătrâni și spitalele. În 2005, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din Statele Unite au raportat că boala devenea din ce în ce mai răspândită la persoanele care nu se aflau în spitale sau case de bătrâni și nici măcar nu luau clindamicină. Sporii C. difficile prezenți în scaune pot răspândi boala, iar agenții de curățare obișnuiți nu funcționează întotdeauna pentru a scăpa de bacterie în mediu.
Utilizările clindamicinei includ tratamentul infecțiilor bacteriene. Medicii îl prescriu pentru o mare varietate de afecțiuni. Medicamentul, comercializat ca Cleocin, nu are niciun efect asupra infecțiilor virale. Efectele secundare ale clindamicinei includ greață și vărsături, în plus față de diaree. Un alt efect secundar este arsurile la stomac, iar dacă acest lucru apare, pacientul trebuie să-și informeze imediat medicul. Reacțiile adverse rare, care necesită, de asemenea, o chemare imediată la medic, includ o modificare a debitului de urină, urină de culoare închisă, durere și umflare a articulațiilor și o nuanță galbenă a pielii sau a ochilor.