Un scor Gleason este un grad numeric atribuit unui cancer de prostată după ce a fost evaluat de un patolog la microscop în laborator. Scorul Gleason este utilizat pentru a calcula informațiile de bază despre cancer în scopul de a determina cât de grav este acesta și de a dezvolta un plan de tratament. O serie de alte detalii despre cancer sunt incluse în raportul de patologie pentru ca echipa medicală să aibă o imagine completă a situației.
Pentru a determina scorul Gleason, o probă de țesut din prostată este examinată de un patolog la microscop. Patologul identifică zonele de creștere anormală a celulelor și găsește zonele primare și secundare ale cancerului. În primul rând, zona primară este inspectată și aspectul acesteia este comparat cu sistemul de scară Gleason pentru a determina unde se încadrează pe o scară de la unu la cinci. Apoi, zona secundară este examinată și organizată de la unu la cinci. Scorul Gleason este calculat prin adăugarea celor două numere și va varia de la două la 10.
Scara Gleason, numită după Doctorul Donald Gleason, a fost dezvoltată în anii 1960 și folosește doar aspectul celular pentru a clasifica cancerul. Scala merge de la una, celule bine diferențiate, care sugerează un cancer cu creștere lentă sau chiar o prostată normală, până la cinci celule, slab diferențiate, care indică faptul că cancerul este agresiv. Stadiile unu și doi pe scară sunt rare, deoarece cancerul de prostată nu este de obicei identificat până când cel puțin o parte a progresat la un stadiu de scară de trei sau patru.
Cu cât scorul Gleason este mai mic, cu atât prognosticul este mai bun. În unele cazuri, un medic poate determina că cancerul crește atât de lent încât tratamentul poate să nu fie imediat necesar, concentrându-se pe monitorizarea pacientului pentru semne de modificări. Un scor Gleason ridicat, cum ar fi nouă, indică faptul că cancerul este agresiv și crește rapid și că tratamentul trebuie să fie decisiv și la fel de agresiv.
Scorul Gleason singur nu poate fi folosit pentru a dezvolta un plan de tratament sau pentru a lua decizii cu privire la modul de tratare a cancerului. Există o serie de factori de care echipa medicală și pacientul trebuie să ia în considerare atunci când discută opțiunile de tratament. Cineva cu un scor Gleason mare, care deja moare din cauza unei alte afecțiuni, de exemplu, ar putea opta să refuze tratamentul, presupunând că nu ar adăuga multă calitate suplimentară a vieții și că rigorile tratamentului ar putea fi foarte neplăcute.