Sindromul de reacție la medicamente cu eozinofilie și simptome sistemice (DRESS) este o afecțiune medicală care implică o reacție majoră la anumite medicamente, după ce un pacient a utilizat un anumit medicament pentru o perioadă prelungită de timp. Diagnosticul poate fi complicat nu numai prin perioada de timp înainte de apariția simptomelor, ci și pentru că simptomele în sine sunt similare cu alte afecțiuni sistemice. Simptomele pot include eozinofilie sau număr mare de celule albe din sânge, febră, erupții cutanate, inflamarea unor organe și ganglioni limfatici umflați.
Tratamentul pentru sindromul DRESS, după ce acesta a fost identificat, implică adesea limitarea daunelor cauzate de răspunsul imun inadecvat. Corticosteroizii sistemici sunt în general utilizate ca tratament de primă linie. Aceste medicamente suprimă funcția imunitară în întregul corp prin prevenirea eliberării de compuși, cunoscuți sub numele de fosfolipide, care sunt implicați în răspunsul inflamator al sistemului imunitar. Suprimarea inflamației are ca rezultat reducerea durerii, a febrei și a umflăturilor, astfel încât aceste medicamente pot reduce rapid simptomele sindromului DRESS.
Impactul pe termen lung al corticosteroizilor asupra tratamentului sindromului DRESS rămâne necunoscut. Acest lucru se datorează faptului că medicii folosesc adesea aceste medicamente numai atunci când această afecțiune poate pune viața în pericol și numai pentru perioade scurte de timp. Alte tratamente cu mai puține efecte secundare sunt adesea utilizate pentru controlul acestui sindrom.
Un curs mai sigur de tratament cu mai puține efecte secundare, cum ar fi un sistem imunitar compromis, poate fi obținut prin utilizarea mai multor medicamente. Simptomele sindromului DRESS legate de piele, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime și umflături, pot fi atenuate prin utilizarea cremelor topice care conțin corticosteroizi. Deoarece steroizii nu ajung în fluxul sanguin cu acest tratament, potențialul de reacții adverse pe scară largă scade. Antisepticele locale pot fi utilizate pentru a trata orice răni deschise sau zone de crustă.
Sindromul DRESS poate fi controlat pentru perioade mai lungi de timp prin utilizarea interferonului cc. Acest compus natural este folosit de organism pentru a limita sau opri reacțiile imune. Puține cazuri de utilizare a interferonului cc în tratamentul de lungă durată au fost înregistrate în literatura științifică despre această afecțiune, astfel încât utilizarea sa poate prezenta riscuri care nu au fost încă pe deplin evaluate.
Fișele de flux și înregistrările medicamentelor administrate unui pacient sunt vitale pentru a determina ce compus a condus la apariția sindromului DRESS. Prin procesul de eliminare și momentul declanșării sindromului, medicii pot fi capabili să identifice rapid vinovat. De asemenea, pot fi utilizate teste cutanate, în special folosind substanțe care sunt mai susceptibile de a provoca acest sindrom. La identificarea medicamentului care provoacă această reacție, medicii îl pot elimina din regimul de medicamente al pacientului, tratând afecțiunea și împiedicând revenirea acesteia, în majoritatea cazurilor.