Decolorarea spermei sau a materialului seminal brun este cauzată de prezența sângelui, o afecțiune cunoscută sub numele de hematospermie. Sperma brună, în special, indică sângele mai vechi, deoarece sângele proaspăt tinde să adauge o decolorare roșu aprins spermei. În cele mai multe cazuri, o nuanță maronie în ejaculatul masculin poate fi atribuită unei traume fizice anterioare și adesea nu este un motiv de alarmă. Mai multe afecțiuni medicale pot provoca, de asemenea, sânge în materialul seminal, totuși: prostatita, epididimita și hemofilia sunt unele dintre cele mai frecvente cauze. Alte probleme medicale care pot cauza sperma brună includ cancerul și bolile cu transmitere sexuală (BTS).
Deși cele mai frecvente cauze ale hematospermiei implică leziuni fizice în sau în apropierea organelor genitale ale pacientului, o culoare maro a spermei este de obicei creată numai atunci când sângerarea internă se vindecă lent. Cele mai multe cazuri de traumatisme fizice rezultă din actul sexual excesiv de viguros și lovituri directe în zona inghinală. Șocul de la actul sexual după o perioadă lungă de abstinență poate provoca sângerare la unele persoane. Pacienții vor prezenta, de asemenea, hematospermie după trecerea sau după îndepărtarea pietrelor la rinichi sau la vezică. De asemenea, este obișnuit ca pacienții să observe sânge în lichidul seminal.
O inflamație a glandei prostatei poate provoca ruperea vaselor de sânge, scurgând sânge în spermatozoizi. Pacienții care suferă de prostatită sau de inflamație care decurge dintr-o infecție ar putea prezenta spermatozoizi bruni. Cancerul de prostată poate provoca simptome similare, mai ales dacă tumora se rupe. Epididimita, o inflamație a epididimului, poate decolora materialul seminal într-un mod similar.
Bolile cu transmitere sexuală, cum ar fi herpesul, pot provoca ulcerații în zona genitală, creând răni deschise care ar putea sângera cu o agitație adecvată. BTS pot, de asemenea, face țesutul din zonele afectate anormal de sensibil, făcându-le mai predispuse la deteriorare și eventual sângerare. În plus, unele boli cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea, fac pacienții mai predispuși la dezvoltarea altor cauze de spermă brună, cum ar fi epididimita.
Spermatozoizii vor reveni în cele din urmă la colorarea sa naturală atunci când cauza de bază este corectată. În cazul traumatismelor fizice, cel mai bun remediu este acela de a permite zonei afectate să se vindece complet lăsând-o să se odihnească. Pacienții trebuie să se abțină de la contactul sexual dur pe cât posibil în această perioadă. Infecțiile și bolile cu transmitere sexuală, pe de altă parte, pot fi tratate de obicei cu medicamente antibiotice; cazurile drastice, totuși, ar putea necesita intervenție chirurgicală. Cancerul poate fi tratat cu mai multe forme de terapie nechirurgicală, cum ar fi chimioterapie și radioterapie, înainte ca pacienții să fie nevoiți să recurgă la îndepărtarea chirurgicală a țesutului canceros.