Durerea maxilarului poate fi cauzată de o mare varietate de probleme medicale. De obicei, este clasificată ca durere primară, care este cauzată de probleme cu maxilarul în sine, sau durere secundară, care este cauzată de probleme cu alte părți ale corpului. Unele tipuri de durere pot fi prevenite și multe pot fi tratate, deși este important să primiți un tratament din timp. Unele dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de maxilar includ traume, tulburări ale articulației temporomandibulare (TMD) și infecții ale sinusurilor. Unii oameni au, de asemenea, dureri în maxilar atunci când au un atac de cord sau migrenă.
Durerea primară
Trauma maxilarului este una dintre cele mai frecvente cauze primare ale durerii maxilarului. Acest lucru se întâmplă adesea ca urmare a bruxismului, care este șlefuirea frecventă și strângerea inconștientă a dinților. Un abces, o tumoare sau o infecție a gingiilor pot provoca, de asemenea, durere, la fel ca și problemele dentare. De exemplu, dacă dinții unei persoane nu sunt aliniați corespunzător sau sunt distanțați neregulat – numită malocluzie – el sau ea poate avea dificultăți de a mușca sau de a mesteca corect, iar acest lucru poate duce la dureri severe și deformări faciale.
Bruxismul și malocluzia pot duce, de asemenea, la TMD, care este o inflamație cronică, pe termen lung, a maxilarului. Acest lucru provoacă dureri severe, prelungite, împreună cu dureri de cap frecvente. Stresul și anxietatea joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea acestei afecțiuni, deoarece bruxismul crește adesea atunci când o persoană este stresată. O altă cauză gravă a durerii de maxilar este tetanosul, care poate determina contractarea continuă a mușchilor care lucrează maxilarul; de aceea această afecțiune este numită și lockjaw.
Durerea primară a maxilarului poate fi cauzată și de pinteni osoși și molari de minte adânci. Obiceiurile care exercită presiune asupra maxilarului – mușcatul unghiilor, mestecat gumă, sugerea degetului mare, ținerea unui telefon între umăr și maxilar sau dormitul pe spate sau pe lateral – pot provoca, de asemenea, durere în timp. Bolile articulare, cum ar fi artrita, pot afecta, de asemenea, maxilarul, deoarece pot fi însoțite de degenerarea osoasă. În plus, mulți oameni simt durere după o intervenție chirurgicală pe cale orală sau după ce s-au smuls un dinte.
Durerea secundară
Una dintre cele mai grave cauze secundare ale durerii de maxilar este un atac de cord, care poate provoca dureri care iradiază de la maxilar în jos pe braț și umăr. Nevralgia de trigemen, o tulburare a nervului facial, poate provoca, de asemenea, dureri debilitante. Carotidinia, un tip de migrenă, poate cauza probleme, mai ales dacă persoana scrâșnește din dinți ca reacție la durere. Mulți oameni simt presiune sau durere în maxilar atunci când fac o infecție a urechii sau a sinusurilor din cauza presiunii crescute în cavitățile urechii și sinusurilor. Glandele umflate la nivelul gâtului pot provoca dureri similare. Scorbutul, care este cauzat de lipsa de vitamina C, și maxilarul fossy, care este cauzat de expunerea la fosfor alb, pot, de asemenea, deteriora maxilarul, deși aceste condiții sunt rare în țările dezvoltate.
Prevenirea
Prevenirea durerii de maxilar depinde în mare măsură de cauză. Deși nu există nicio modalitate de a preveni anumite lucruri, cum ar fi artrita sau nevralgia trigemenului, unele cauze pot fi evitate. De exemplu, oamenii pot preveni adesea TMD relaxând în mod conștient fața și maxilarul, reducând stresul și evitând lucrurile care pun presiune asupra maxilarului. Dacă TMD este cauzată sau agravată de o malocluzie, realinierea dinților sau a maxilarului poate ajuta, de asemenea. Acest lucru este deosebit de eficient atunci când se face la copiii care nu suferă încă.
Măsurile de precauție de bun simț pot ajuta, de asemenea, la prevenirea multor probleme ale maxilarului. De exemplu, o bună igienă dentară poate ajuta la prevenirea infecțiilor gingiilor și a altor probleme dentare care pot provoca durere. Dormitul pe spate cu o pernă de susținere și utilizarea căștilor în loc să țineți telefonul între umeri și ureche poate ajuta la evitarea exercitării presiunii asupra maxilarului.
Tratament
Durerea maxilarului este de obicei tratată inițial cu analgezice fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi acetaminofenul sau ibuprofenul. Pentru durerea cauzată de bruxism sau TMD, stomatologii le pot recomanda oamenilor să folosească atele care îi împiedică să-și strângă dinții în timp ce dorm sau pot recomanda exerciții de reducere a stresului. TMD poate fi tratată și cu dispozitive intra-aurale, care sunt mici inserții din plastic care sunt introduse în ureche, unde reduc presiunea asupra articulației temporomandibulare. Pentru cazurile cronice sau severe, stomatologii pot alege să folosească o procedură numită artrocenteză, care implică injectarea unei soluții antiinflamatorii în articulație sau o intervenție chirurgicală pentru repoziționarea maxilarului.