Care sunt cauzele febrei cu trombocitopenie?

Când febra se dezvoltă cu trombocitopenie, de obicei indică o infecție bacteriană sau virală. Trei forme de febră cu trombocitopenie provin dintr-o deficiență a trombocitelor care ar putea cauza moartea globulelor roșii. S-ar putea dezvolta sângerare necontrolată, care este de obicei tratată cu steroizi și transfuzii de sânge.
Febra cu trombocitopenie clasificată ca sindrom hemolitic-uremic (HUS) apare mai frecvent la sugari, copiii mici, femeile însărcinate și mamele care au născut recent. Această tulburare începe de obicei ca o infecție intestinală care provoacă o scădere bruscă a numărului de trombocite din sânge. De obicei, primul semn al acestei forme de trombocitopenie cu febră apare ca pete roșii numite peteșii pe picioare și vânătăi inexplicabile.

Sindromul hemolitic-uremic poate provoca, de asemenea, sângerare a gingiilor și a nasului și poate produce sânge în fecale. La femeile aflate la menstruație, menstruațiile pot deveni grele și pot continua dincolo de ciclurile menstruale normale. S-ar putea instala icterul, împreună cu acumularea de sânge în creier sau intestine. Formarea cheagurilor în rinichi reprezintă cea mai frecventă complicație a febrei cu trombocitopenie de acest tip. Simptomele devin de obicei mai severe pe măsură ce numărul de trombocite continuă să scadă, care ar putea fi tratate cu dializă și steroizi.

Pupura trombotică trombocitopenică (TTP) afectează de obicei sistemul nervos central la adulți, simptomele apărând brusc. Pe măsură ce trombocitele sunt consumate, se pot forma mici cheaguri de sânge în întregul corp. Cheaguri care călătoresc către creier apar de obicei din această formă de febră cu trombocitopenie, ducând la confuzie, convulsii, comă sau moarte. Sângerarea abundentă nu este prezentă în mod obișnuit în această formă de trombocitopenie cu febră.

TTP poate provoca, de asemenea, ritm neregulat al inimii, leziuni renale și dureri de stomac. Această tulburare poate proveni dintr-o mutație genetică care inhibă funcționarea normală a anticorpilor sau dintr-o infecție bacteriană. Până la 90 la sută dintre pacienții cu această formă de tulburare mor fără mai multe transfuzii de sânge. Doar aproximativ jumătate din toți pacienții diagnosticați cu TTP prezintă semne de febră.

Trombocitopenia idiopatică (ITP) cu febră apare rar la adulți și este legată de infecția virală din cauze necunoscute. Crizele acute ale acestei tulburări pot apărea la copii și se pot rezolva fără tratament. Când se dezvoltă la adulți, de obicei reprezintă o infecție cronică care se agravează în timp. Adulții care suferă de trombocitopenie cu febră pot răspunde la tratamentul cu steroizi sau la transfuzii de sânge.

Trombocitele din sânge fac ca celulele să se lipească împreună ca mecanism de coagulare. Dacă măduva osoasă produce prea puține trombocite sau trombocitele sunt utilizate mai repede decât sunt produse, se poate dezvolta trombocitopenie. Această tulburare poate fi, de asemenea, provocată de unele medicamente, leucemie, anemie și tulburări autoimune.