În timp ce scurgerile vaginale negre nu sunt tipice pentru majoritatea femeilor, aspectul său ocazional este rareori motiv de alarmă. În cele mai multe cazuri, este sânge vechi rămas de la menstruație sau de la implantarea unui embrion. De asemenea, poate semnala un obiect străin în vagin, cum ar fi un tampon vechi sau un prezervativ, o problemă care este de obicei remediată rapid de un medic care scoate articolul. În unele cazuri, totuși, scurgerile vaginale negre sunt un semn al cancerului de col uterin, motiv pentru care orice scurgere vaginală anormală trebuie raportată medicului, cu excepția cazului în care cauza este imediat evidentă.
Unul dintre cele mai comune motive pentru scurgerile vaginale negre este că sângele vechi a fost blocat în colul uterin. În general, cu cât sângele este mai închis la culoare, cu atât a fost mai mult timp în colul uterin și este normal ca o parte din sângele menstruației să dureze zile sau chiar săptămâni pentru a-și ieși din vagin. Dacă menstruația este întârziată și în schimb este prezentă scurgerile vaginale negre, ar putea fi sângerare de implantare. Acest lucru se întâmplă odată ce un ovul este fertilizat, creând un embrion care se implantează în mucoasa uterului; aceasta poate extrage sânge care poate fi roz, maro sau negru, în funcție de cât de vechi este. Odată ce a avut loc implantarea, un test de sarcină la domiciliu ar trebui să fie precis.
Unele femei pot avea un obiect străin în vagin pe care nu îl observă până când nu văd scurgeri vaginale negre. Elementul care este cel mai frecvent blocat în vagin este un tampon uitat, deși prezervativele pot aluneca și se pot ascunde în interior. Când acesta este cazul, descărcarea este adesea însoțită de un miros neplăcut. Pacienții pot încerca să îndepărteze singuri obiectul, dar și un medic poate face treaba. În cele mai multe cazuri, nu există consecințe de durată odată ce obiectul străin este îndepărtat, iar descărcarea ar trebui să se oprească la scurt timp după îndepărtare.
Cancerul de col uterin este o cauză posibilă, deși rară, a secrețiilor vaginale negre. Acest lucru se datorează faptului că unul dintre simptomele principale este sângerarea vaginală anormală, care descrie sângerarea după menopauză și între perioadele menstruale la femeile aflate la vârsta fertilă. În multe cazuri, sângerarea este însoțită de un miros urât, mai ales dacă sângele a fost în colul uterin o perioadă de timp, care ar fi motivul pentru care s-a înnegrit. Femeile ar trebui să fie conștiente de faptul că cancerul de col uterin are adesea puține – dacă există – simptome, așa că, deși este puțin probabil ca aceasta să fie cauza scurgerii vaginale negre, problema ar trebui verificată de un medic.