Care sunt cele mai bune sfaturi pentru plasarea derivației EKG?

Cele mai bune sfaturi pentru plasarea electrocardiogramei (EKG) includ revizuirea echipamentului înainte de a fi nevoit să-l folosească, familiarizarea cu electrozii angajați de sistemul serviciilor medicale de urgență (EMS) în cauză și cunoașterea importanței pregătirii pielii pacientului. Studierea diagramelor care arată plasarea corectă a derivației EKG, memorarea acelui plasare și practicarea multă se numără, de asemenea, printre cele mai bune sfaturi. Multe sisteme avansate de susținere a vieții (ALS) au adoptat o utilizare de rutină a unui EKG cu 12 derivații pe teren. Utilizarea unui EKG cu 12 derivații este mai complicată decât lucrul cu doar trei derivații.

Revizuirea echipamentului, cunoașterea cum să porniți monitorul și cum să conectați cablurile de monitorizare sau „pluvii” și să le atașați la electrozi îi ajută pe medici să se pregătească pentru situații de urgență. O pregătire bună are ca rezultat aproape întotdeauna operațiuni mai fluide și mai rapide atunci când abilitățile și cunoștințele trebuie folosite în situații stresante. Plasarea sondei EKG trebuie să fie pe pielea uscată, goală, deoarece umezeala, uleiul și părul excesiv pot interfera cu înregistrarea neinvazivă a activității electrice a inimii. Uneori este necesar ca cineva să folosească o cârpă pentru a șterge pielea unui pacient uscat sau pentru a rade părul acolo unde va fi plasat un cablu.

Consultarea diagramelor sau vizionarea videoclipurilor de antrenament care demonstrează plasarea corectă a derivației EKG ajută la pregătirea unui student la medicină de urgență sau la paramedicină pentru practicarea abilităților practice. Totuși, studiul diagramelor nu poate lua locul experienței din viața reală în domeniu. Sistemele EMS nu sunt standardizate, așa că este important ca cineva să urmeze protocoalele locale cu privire la orice, inclusiv plasarea derivației EKG. Orice sfat care este în dezacord cu indicația medicală locală trebuie ignorat.

Dacă un sistem EMS folosește doar trei cabluri, ar putea fi util să memorezi plasarea după culoare. Electrodul alb trece sub centrul claviculei drepte, cel roșu este plasat pe pieptul stânga jos, iar electrodul verde sau negru trece peste pieptul din dreapta jos sau peste centrul claviculei stângi. Unii profesioniști din domeniul medical preferă să plaseze electrozi pe fiecare dintre cele patru extremități.

Abrevierile ajută, de asemenea, la plasarea derivației EKG pe extremități. Acestea sunt: ​​„RA” pentru brațul drept, „LA” pentru brațul stâng, „RL” pentru piciorul drept și „LL” pentru piciorul stâng. Plasarea cu un EKG cu 12 derivații este ușoară prin învățarea unde merg derivațiile V1 și V2 și continuând cu plasarea din punctul de derivație V2. Urmărirea unei linii imaginare ușor curbate care se urmărește sub sân până sub axilă este utilă atunci când lucrați cu sistemul cu 12 derivații.