Melasma este un tip relativ comun de decolorare a pielii, care este aproape în întregime observată la femei. Cauzele acestei afecțiuni nu sunt complet înțelese, deși se crede că schimbările hormonale joacă un rol important. Factorii genetici, deficiențele nutriționale sau utilizarea contraceptivelor orale pot fi, de asemenea, cauze potențiale ale melasmei. Afecțiunile medicale precum disfuncția endocrină sau hepatică sau utilizarea anumitor medicamente sunt considerate a fi printre posibilele cauze ale melasmei. Orice întrebări sau preocupări specifice cu privire la cauzele potențiale ale melasmei pe bază individuală trebuie discutate cu un medic sau alt profesionist medical.
Se consideră că schimbările hormonale naturale, precum și fluctuațiile hormonale cauzate de utilizarea contraceptivelor orale sunt principalele cauze ale melasmei. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că această afecțiune afectează aproape exclusiv femeile aflate la vârsta fertilă. În același timp, femeile care au trecut prin menopauză și iau supliment de estrogen au rareori această afecțiune. Din acest motiv, se crede că progesteronul poate fi un factor contributiv în locul estrogenului. Multe femei dezvoltă melasma în timpul sarcinii, iar excesul de pigmentare dispare în general la scurt timp după naștere.
Factorii genetici pot juca un rol în unele cazuri de melasmă, deoarece pare să fie mai frecventă în unele familii decât în altele. Cei cu deficiențe nutriționale pot avea un risc crescut de a dezvolta și această afecțiune a pielii. Este important de reținut că, în majoritatea cazurilor, cauzele exacte ale melasmei nu sunt cunoscute.
Disfuncțiile endocrine sau hepatice sunt considerate a fi responsabile pentru dezvoltarea melasmei la unii pacienți. Tratamentul medical adecvat al acestor afecțiuni poate preveni dezvoltarea acestui simptom. Testele de sânge sau teste de diagnostic, cum ar fi ultrasunetele sau raze X pot fi utilizate pentru a exclude aceste probleme atunci când melasma este diagnosticată. În cele mai multe cazuri, pigmentarea crescută a pielii asociată cu această afecțiune nu este un indicator al unor probleme grave de sănătate.
Utilizarea unor medicamente poate provoca melasma în unele cazuri. Medicamentele utilizate pentru controlul convulsiilor se numără printre tipurile de medicamente care pot crește pigmentarea pielii. Expunerea excesivă la soare poate provoca și acest simptom, în special în rândul celor cu sensibilitate preexistentă la lumina soarelui. Atunci când expunerea la soare este cauza acestui simptom, nu este neobișnuit ca pigmentarea crescută să apară numai în lunile de vară, când expunerea la lumina directă a soarelui este de obicei maximă.