Care sunt contraindicațiile comune ale glaucomului?

Anumite tipuri de medicamente sistemice, în special corticosteroizii și unele antidepresive, sunt denumite în mod obișnuit ca contraindicații ale glaucomului, deoarece pot provoca o creștere a presiunii intraoculare (PIO). Aceste medicamente pot avea efecte periculoase pentru persoanele cu glaucom sau pentru cei care ar putea fi predispuși genetic să dezvolte această afecțiune. Pacienții trebuie monitorizați pentru reacțiile lor la anumite medicamente cu contraindicații pentru glaucom, în timp ce cei cu risc crescut de a dezvolta glaucom trebuie să fie precauți în utilizarea medicamentelor care pot precipita afecțiunea.

Multe medicamente cu steroizi, în special sub formă de picături pentru ochi, sunt cunoscute că cresc IOP și, prin urmare, cresc probabilitatea de a dezvolta glaucom. Persoanele care sunt implicate în utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor pentru a aborda condițiile sistemului prezintă un risc mai mare de glaucom indus de utilizarea steroizilor. Monitorizarea atentă de către un medic este încurajată pentru cei cu risc crescut de glaucom care utilizează steroizi.

Medicamentele pentru hipertensiune arterială pot influența dezvoltarea sau exacerbarea glaucomului. Aceste medicamente pot include inhibitori ai ECA, cum ar fi cataprilul, precum și beta-blocante, cum ar fi atenololul. Oricine are glaucom este îndemnat să evite dezvoltarea hipertensiunii sau să o gestioneze eficient cu ajutorul unui medic.

Medicamentele utilizate în tratamentul epilepsiei sau bolii Parkinson sunt uneori menționate ca contraindicații ale glaucomului. Topiramatul este un exemplu de medicament antispastic care poate cauza probleme cu presiunea oculară. Medicamentele care conțin sulfa sau sulfonamide pot induce uneori și glaucom.

Unele medicamente anticolergenice pentru gestionarea problemelor de sănătate mintală sunt etichetate cu contraindicații pentru glaucom. Câteva dintre aceste medicamente sunt haloperidolul și alte medicamente antipsihotice, amitriptilina și alte antidepresive triciclice, litiu și paroxetina. În această categorie intră și anumite antihistaminice datorită acțiunii lor de blocare a neurotransmițătorilor. Alte antidepresive care sunt asociate cu contraindicațiile glaucomului sunt imipramina și unii inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS, cum ar fi citalopramul.

Glaucomul este o afecțiune care dăunează vederii în care IOP crește, uneori fără durere evidentă sau alte simptome. Creșterea IOP poate provoca leziuni ale nervului optic care, dacă nu sunt tratate, duc la orbire. Glaucomul cu unghi deschis sau cu unghi larg este cel mai frecvent tip, glaucomul cu unghi îngust sau cu unghi închis fiind o formă rară, dar acută a bolii. Persoanele cu risc mai mare de a dezvolta glaucom includ cele cu probleme de vedere, diabet, artrită reumatoidă sau un istoric genetic de glaucom; oricine are peste 40 de ani; și persoanele care iau medicamente cu steroizi. O altă categorie cu risc ridicat îi include pe cei a căror moștenire este irlandeză, hispanica, scandinavă, afro-americană, rusă, japoneză sau inuită.