Criteriile Amsterdam sunt un set de linii directoare folosite de practicieni pentru a determina dacă o familie este expusă riscului de cancer colorectal ereditar nonpolipoz (HNPCC), cunoscut și sub numele de sindrom Lynch. Aceste linii directoare au fost dezvoltate inițial în 1990 la Amsterdam și au fost revizuite în 1999, în lumina noilor informații despre genetică. Al doilea set de criterii este uneori denumit Amsterdam II pentru a le diferenția de recomandările anterioare. Consilierii genetici și alți profesioniști din domeniul medical le pot lua în considerare atunci când evaluează o familie cu antecedente de cancer colorectal și cancer asociat.
Conform criteriilor originale de la Amsterdam, pacienții trebuiau să aibă trei rude cu antecedente de cancer colorectal și cel puțin una dintre ele trebuia să fie rudă de gradul I. Acest lucru a fost revizuit ulterior pentru a include tipurile de cancer asociate, cum ar fi excrescențe în intestinul subțire, pelvis renal și endometru. Cancerele trebuie confirmate prin evaluare într-un laborator de patologie, iar medicii trebuie, de asemenea, să excludă o afecțiune numită polipoză adenomatoasă familială, care poate provoca excrescențe în intestin.
În plus, cancerele trebuie să acopere două sau mai multe generații și cel puțin una dintre ele trebuie să fi fost diagnosticată înainte de vârsta de 50 de ani. Istoricile care îndeplinesc aceste linii directoare pot indica faptul că o persoană ar putea dezvolta HNPCC, ceea ce ar putea indica necesitatea unui screening mai agresiv și intervenții anterioare. Criteriile Amsterdam creează un ghid util pentru medicii care iau decizii privind screening-ul și recomandările de tratament pentru pacienții lor. După ce o persoană dintr-o familie îndeplinește regulile, alții ar putea dori să ia în considerare și evaluarea.
Într-o ajustare suplimentară la criteriile originale de la Amsterdam, unii practicieni susțin că două cazuri de cancer într-o familie mică ar trebui să califice un pacient pentru a fi luate în considerare. Condițiile genetice pot fi mai greu de identificat și urmărit într-o familie mică, deoarece există mai puține persoane în care se pot manifesta; câteva cazuri aleatorii de cancer în aceste cazuri ar putea să nu fie atât de aleatoare atunci când sunt evaluate îndeaproape, deoarece ar putea indica faptul că familia are o predispoziție genetică la cancer. Pacienții supuși analizei pentru a vedea dacă îndeplinesc criteriile Amsterdam ar trebui să discute și despre alte tipuri de cancer familiale și probleme genetice, deoarece acestea pot fi importante.
Medicii pot folosi, de asemenea, ghidurile Bethesda, care funcționează ușor diferit, pentru a evalua un pacient pentru riscul de HNPCC și pentru a determina dacă tumorile ar trebui să fie supuse unor teste speciale. Aceste linii directoare pot fi folosite pentru a determina dacă un pacient ar trebui să primească teste genetice pentru a verifica riscurile de cancer. Ele pot oferi, de asemenea, informații despre dacă un screening precoce mai agresiv ar fi sfătuit pentru a prinde excrescențe devreme.