Care sunt diferitele opțiuni pentru reconstrucție după o dublă mastectomie?

Unele dintre diferitele opțiuni de reconstrucție după o dublă mastectomie sunt implanturile și operațiile cu lambou de țesut. Ambele opțiuni includ intervenția chirurgicală, așa că este important ca o femeie să le discute cu chirurgii generali și plasticieni. Tipul de intervenție chirurgicală care este cel mai potrivit pentru reconstrucție după o dublă mastectomie depinde de mai mulți factori, inclusiv de tipul de corp al femeii. Timpul de recuperare poate fi, de asemenea, luat în considerare. Dacă o pacientă nu dorește să se supună niciunui tip de intervenție chirurgicală de reconstrucție după o dublă mastectomie, poate opta în schimb pentru o proteză de sân.

Două tipuri de intervenții chirurgicale cu lambou tisular, lamboul TRAM (transverse rectus abdominus myocutanateous) și lamboul DIEP (perforator epigastric inferior profund), implică mișcarea țesutului din zona abdominală. Rezultatul este o abdominoplastie pentru pacient in plus fata de reconstructia sanului. Deoarece chirurgul îndepărtează țesut din abdomen, aceste intervenții chirurgicale sunt de obicei cel mai bine rezervate femeilor cu grăsime și țesut suplimentar. Este posibil ca femeile mai mici să nu aibă aceste operații cu lambou de țesut disponibile ca opțiuni pentru reconstrucție după o dublă mastectomie, deoarece este posibil să nu aibă suficient țesut în exces pentru aceasta. Aceste intervenții chirurgicale cu lambou de țesut pot să nu fie o alegere bună pentru cei care au cicatrici severe în abdomen, cei care fumează sau cei care nu au vase de sânge suficient de sănătoase.

Chirurgia cu lambou TRAM este disponibilă în două forme: tradițional și gratuit lambou TRAM. În varianta tradițională a acestei intervenții chirurgicale, o secțiune de piele și țesut din abdomen este tăiată, dar legătura cu mușchiul rect abdominal este păstrată intactă. Pentru reconstrucție după o dublă mastectomie, țesutul îndepărtat este separat în două secțiuni, câte una pentru fiecare sân. Chirurgul tuneluri lamboul de piele și țesut de sub pielea peretelui toracic, unde poate fi format într-o formă de sân. Vasele de sânge sunt păstrate intacte pe cât posibil pentru a asigura alimentarea cu sânge noilor sâni.

În timpul unei operații cu lambou TRAM gratuit, chirurgul detașează complet o secțiune a mușchiului de abdomen. Vasele de sânge sunt, de asemenea, tăiate. În loc de tunel, chirurgul poate transplanta țesutul în peretele toracic. Reatașarea vaselor de sânge la un aport de sânge în braț este, de asemenea, necesară, proces care necesită chirurgul să folosească un microscop. Chirurgia cu lambou DIEP este similară cu operația cu lambou TRAM gratuit, cu excepția faptului că nu este îndepărtat niciun mușchi. O altă opțiune de operație cu lambou de țesut este operația cu lambou dorsal mare, care mută țesutul din spate în piept pentru a face forma sânului.

O altă opțiune pentru reconstrucția sânilor după o dublă mastectomie sunt implanturile. Pentru unele femei, procedura necesită șase luni de întindere a pielii pentru a permite un loc pentru implanturi. Pentru aceste ocazii, un expandator de țesut este plasat în peretele toracic și apoi este injectat cu o soluție salină pe o anumită perioadă. După ce pielea este suficient de întinsă, expandorul poate fi înlocuit cu implanturi. Deși intervenția chirurgicală are un timp de recuperare mai scurt decât multe operații cu lambou de țesut, implanturile au unele dezavantaje, cum ar fi riscul de rupere a implanturilor.