Polipii sunt tumori necanceroase care cresc cel mai frecvent în intestin, deși pot fi găsiți și în alte locații ale corpului. Deși majoritatea polipilor în sine sunt benign, ei pot fi precursori pentru anumite tipuri de cancer de colon. Chirurgia polipului pentru îndepărtarea creșterii poate fi efectuată în mai multe moduri diferite, în funcție de dimensiunea și locația creșterii. Unele pot fi îndepărtate în timpul unei colonoscopii, în timp ce altele necesită tipuri de intervenții chirurgicale mai invazive.
Cele mai comune două tipuri de polipi sunt hiperplazici și adenom. În timp ce hiperplazicul este rareori expus riscului de cancer, adenomul este considerat un precursor al cancerului de colon, deși creșterea în sine devine rareori canceroasă. Determinarea tipului de polip necesită o biopsie a creșterii. Medicii recomandă de obicei îndepărtarea tuturor polipilor, astfel încât tipul să poată fi determinat.
Polipii sunt de obicei rari la adulții tineri, dar foarte frecventi la adulții în vârstă. Cei peste 60 de ani au aproximativ 25% șanse de a dezvolta cel puțin unul. Dimensiunea polipilor variază de la mai puțin de un sfert de inch la câțiva inci în diametru. În timp ce polipii mai mici pot fi îndepărtați cu ușurință în timpul unei colonoscopii de rutină, cei mai mari necesită adesea o intervenție chirurgicală a polipilor pentru a-i îndepărta.
Polipii găsiți în timpul unei colonoscopii pot fi îndepărtați folosind o capcană de sârmă înconjurată în jurul polipului. Lațul este strâns în jurul tulpinii polipului și un curent electric trece prin sârmă, coagulând sângele și tăind tulpina. Polipul îndepărtat este trimis la un laborator pentru analiză. Procedura este considerată sigură și este de obicei nedureroasă, dar prezintă un risc mic de perforare a peretelui intestinal. Sângerarea excesivă apare, de asemenea, în aproximativ unul din 100 de cazuri.
Dacă un polip este prea mare pentru a fi îndepărtat în timpul unei colonoscopii, se recomandă de obicei operația polipului. Adesea, îndepărtarea poate fi realizată prin intervenție chirurgicală endoscopică. Acest tip de intervenție chirurgicală folosește lunete introduse în mici incizii sau deschideri ale corpului pentru a ghida îndepărtarea polipilor. Este o procedură minim invazivă, dar are totuși un risc mic de infecție sau perforație intestinală.
Creșterile mai mari de 1.5 inci sau aproximativ 4 centimetri necesită, de obicei, un tip mai invaziv de intervenție chirurgicală polipului. Dacă baza unui polip este lată și nu are o tulpină bine definită, îndepărtarea lui endoscopică ar putea avea un risc semnificativ de sângerare sau perforație. Aceste tipuri de polipi sunt, de asemenea, mai probabil să conțină celule canceroase, iar îndepărtarea lor prin deschiderea chirurgicală a abdomenului este de obicei cea mai sigură opțiune.
Polipii pot fi găsiți și în uter și col uterin. În timp ce creșterile mai mici pot fi lăsate netratate și monitorizate în timp, creșterile mai mari necesită de obicei o intervenție chirurgicală la polipi. De obicei, acest lucru se face printr-o histeroscopie, care implică introducerea unui histeroscop subțire, luminat în vagin, prin colul uterin și în sus în uter pentru a localiza polipul, apoi trecerea instrumentelor chirurgicale prin histerscop pentru a îndepărta polipul.