Chisturile sunt saci plini cu mase lichide sau solide. Deși adesea nu prezintă un risc semnificativ pentru sănătate, aceste obiecte pot fi atât inestetice, cât și dureroase. Din aceste motive, mulți pacienți solicită excizia chistului sau îndepărtarea chistului. Astfel de măsuri necesită adesea operații destul de semnificative, dar procedurile chirurgicale ambulatorie mai minore nu sunt neobișnuite. Dacă apare un chist pe piele, cele două proceduri chirurgicale de alegere sunt excizia completă sau drenajul urmată de excizia sacului.
Un medic poate descoperi chisturi direct sub piele sau mai departe în interiorul corpului. Când un chist apare sub piele, este cunoscut ca un chist epidermoid sau sebaceu. Chisturile pot rezulta din traume, pori înfundați sau infecții bacteriene. Dacă chistul devine regulat inflamat sau inestetic, pot fi recomandate excizii chirurgicale ale chistului.
O metodă pentru excizia chistului sebaceu implică drenajul și îndepărtarea ulterioară a sacului. Deoarece chisturile sunt adesea pline cu lichide, este posibil ca lichidul să fie mai întâi îndepărtat. Această sarcină este îndeplinită făcând o mică tăietură deasupra chistului și apoi drenând lichidul prin această tăietură. După drenaj, sacul rămas este îndepărtat cu foarfece și pense.
Aceste tehnici de microincizie pentru excizia chistului sunt uneori de preferat deoarece lasă cicatrici mai mici. Cele două tipuri de bază de microincizie sunt biopsia cu pumn și excizia minimă. Ambele urmează aceeași procedură de bază de tăiere, drenare și îndepărtare. Diferența principală este dimensiunea tăieturii. Tehnicile de biopsie prin perforare necesită excizii de aproximativ 0.16 inchi (4 milimetri), în timp ce excizia minimă necesită doar tăieturi de 0.07 până la 0.12 inci (2 până la 3 milimetri).
În ciuda cicatricilor mai mari, exciziile convenționale ale chistului sebaceu sunt în general recomandate, deoarece drenajul face mai probabilă inflamația și recidiva. Acest tip de excizie îndepărtează întreg chistul deodată. Separările de piele se fac peste sau în jurul chistului.
Medicul poate folosi fie un bisturiu, fie un dispozitiv numit hemostat curbat pentru excizia întregului chist. Prima metodă este frecvent numită disecție ascuțită deoarece implică tăierea efectivă. Spre deosebire de aceasta, cea din urmă metodă, cunoscută sub numele de disecție contondente, separă și îndepărtează țesuturile de-a lungul despicăturilor naturale ale pielii, fără a tăia. Unele proceduri convenționale folosesc atât disecția ascuțită, cât și cea contondită.
Chisturile interne au multe dintre aceleași cauze ca și chisturile externe, cum ar fi rănirea sau blocajul. Cu toate acestea, datorită posibilei apropieri de organe importante, îndepărtarea acestor chisturi poate fi mai importantă. Uneori, chistul poate fi drenat fără intervenție chirurgicală prin ace sau catetere. Dacă un chist prezintă un risc potențial, totuși, îndepărtarea chirurgicală din zona afectată este recomandabilă, cu condiția ca chistul să fie într-o locație sigură chirurgical. Deoarece chisturile pot apărea în diferite părți ale corpului, profunzimea și caracterul invaziv al intervenției chirurgicale vor depinde de localizarea chistului.