Hidrocodona este un membru al clasei de narcotice opiacee. Această clasă ameliorează durerea în mare măsură prin inhibarea unora dintre funcțiile sistemului nervos central (SNC). Interacțiunile cu hidrocodonă sunt frecvente cu multe medicamente care funcționează și asupra SNC. În plus, mai multe afecțiuni medicale pot fi agravate prin administrarea medicamentului.
Deoarece hidrocodona este un opiaceu, nu trebuie luată împreună cu alte opiacee. Utilizarea acestui medicament în combinație cu oxicodonă, morfină sau tramadol poate duce la supradozaj de opiacee. Frecvența cardiacă scăzută și tensiunea arterială sunt ambele asociate cu supradozaj, la fel ca scăderea frecvenței respiratorii și confuzia. Dacă nu este tratată, supradozajul cu opiacee poate duce la deces.
Interacțiunile cu hidrocodonă sunt frecvente cu orice substanță, inclusiv alcoolul, care poate deprima SNC. Majoritatea antidepresivelor prescrise, inclusiv sertralina și citalopramul, sunt incluse în această categorie. Medicamentele pentru durerile musculare, cum ar fi metaxalona, și medicamentele anticonvulsivante, cum ar fi fenobarbitalul, funcționează adesea și ca depresori ai SNC. Aceste tipuri de interacțiuni cu hidrocodonă prezintă adesea multe dintre aceleași simptome ca și supradozele de opiacee.
Activitatea convulsive poate fi crescută la unii pacienți care iau hidrocodonă. Acest risc poate fi crescut prin combinarea medicamentului cu preparate pentru clisma care conțin fosfați și sulfați. În plus, persoanele care sunt predispuse la convulsii ar trebui să înceteze să ia medicamentul cu cel puțin două zile înainte și cu cel puțin o zi după orice testare care necesită coloranți de contrast iodat intravenos.
Multe medicamente care conțin hidrocodonă conțin și acetaminofen. Ca atare, administrarea acestor medicamente cu analgezice fără prescripție medicală nu este, în general, recomandată. Cantitățile în exces ale acestor medicamente pot duce la leziuni hepatice ireversibile și deces.
Ocazional, interacțiunile cu hidrocodonă pot apărea atunci când medicamentul este luat de persoane cu probleme medicale preexistente. Medicamentul este procesat de ficat, iar pacienții cu boli hepatice pot avea dificultăți în eliminarea medicamentului din sistemele lor. Ca rezultat, utilizarea prelungită a hidrocodonei poate determina acumularea unor niveluri periculoase ale medicamentului la acești indivizi. Rareori, poate apărea o supradoză letală de opiacee.
Pentru cei cu hipotensiune arterială, sedarea suplimentară cauzată de hidrocodonă poate duce la stop cardiac. În plus, atunci când medicamentul este administrat prin injecție intravenoasă, tensiunea arterială poate fi prea scăzută pentru a absorbi în mod adecvat medicamentul. Dacă se administrează mai multe injecții, o creștere a tensiunii arteriale poate face ca excesul de medicamente să fie absorbit prea repede. În aceste cazuri, șocul sistematic este posibil.
Interacțiunile cu hidrocodonă care pun viața în pericol sunt posibile la pacienții cu rate respiratorii deja scăzute. Persoanele cu apnee în somn, boli pulmonare sau obstrucții ale căilor aeriene superioare au adesea dificultăți crescute de respirație după administrarea medicamentului. Respirația la acești pacienți poate fi încetinită atât de drastic încât nivelurile de oxigen din sânge devin periculos de scăzute. În cazuri mai severe, respirația pacientului se poate opri complet.