Medicamentul cu litiu este unul dintre principalele medicamente antimaniacale utilizate pentru tratarea tulburării bipolare I și II. Diferitele tipuri sunt fabricate de o serie de companii și pot fi cunoscute sub diferite denumiri, în funcție de producători și de țările în care sunt fabricate. Cele mai comune trei forme sunt litiu simplu, eliberare controlată și eliberare prelungită. Sunt disponibile sub formă de pastile, care pot fi tablete sau capsule și elixir și variază în dozaj. Unele denumiri pe care aceste medicamente le pot purta includ Lithobid® și Eskalith®, care includ un CR sau ER pentru a desemna eliberarea controlată sau prelungită.
Există metode complexe pentru determinarea dozei. În general, majoritatea adulților iau aproximativ 900-1200 mg pe zi, dar cantitatea dozei nu este factorul determinant. În schimb, medicii determină doza pe baza răspunsului pacientului și a nivelului seric din sânge.
Există o linie foarte îngustă între o doză terapeutică și una care este otrăvitoare și dăunătoare pentru organism. Dozarea inițială aduce pacienții până la un interval terapeutic, dar deoarece răspunsul la litiu se poate schimba în timp, cu o boală sau cu alte medicamente, pacienții au de obicei controlate nivelurile de medicamente cu litiu cel puțin o dată la șase luni, odată ce au atins în mod fiabil un interval terapeutic. Sunt necesare mai multe teste de sânge la inițierea terapiei cu litiu pentru a se asigura că doza este adecvată și eficientă.
Acest lucru se traduce prin doze foarte diferite pentru toți utilizatorii de medicamente cu litiu. Înseamnă schimbarea dozelor în timp pentru ca fiecare persoană să se adapteze la diferite circumstanțe. Medicii folosesc cea mai mică cantitate posibilă pentru a aduce pacienții în intervalul terapeutic și doar cresc pentru a aborda simptomele continue. Dozele mai mari decât cele necesare pot provoca reacții adverse neplăcute, iar un pacient care nu răspunde fără a depăși intervalul de siguranță are nevoie de alt tratament.
O formă de medicamente cu litiu nu este superioară clinic altora. Medicii tind să prefere să mențină clienții pe același tip dacă funcționează și nu ar varia între tipurile de eliberare controlată sau prelungită. Unii pacienți descoperă că preferă un tip altuia.
Formele cu eliberare prelungită pot fi mai bune pentru persoanele care iau litiu o dată sau de două ori pe zi, iar tipul standard ar putea servi mai bine persoanelor care iau doze mai frecvente de medicamente cu litiu. Există un grad ridicat de preferință sau percepție a pacientului cu privire la această problemă, dar toate tipurile sunt eficiente. Singura formă care poate să nu fie folosită des la populațiile adulte este elixirul.
Un alt supliment care conține litiu este orotatul de litiu, care se vinde online și la ghișeu. Medicii cred că nivelurile de litiu oferite de acest supliment sunt insuficiente pentru a pune oamenii în intervalul terapeutic. În plus, înțelepciunea de a determina o doză fără teste de sânge sau îndrumări medicale este nerecomandată, având în vedere consecințele grave ale schimbărilor de dispoziție reziduale sau supradozajului medicamentului. Dacă oamenii sunt interesați de un medicament mai natural, îi poate ajuta să știe că litiul este un mineral natural cu abundență de aprovizionare în pământ și, în acest sens, s-ar putea să difere doar puțin de minerale precum fierul sau calciul, cu excepția faptului că are un record dovedit în atenuarea simptomelor tulburării bipolare pentru mulți oameni.