Care sunt diferitele tipuri de tratament pentru keratoconus?

Keratoconusul este o tulburare a ochiului în care corneea capătă treptat o formă conică în locul curbei normale, treptate. Există mai multe tratamente diferite pentru această afecțiune. În cazurile ușoare, ochelarii sau lentilele de contact pot oferi un tratament adecvat al keratoconului și corectarea vederii. Pentru cazurile mai severe, tipurile de tratament al keratoconusului includ inserții corneene, interconectarea corneei sau un transplant de cornee.

Distorsiunea formei corneei afectează vederea pacienților, iar pentru cei cu cazuri ușoare, ochelarii sau lentilele de contact moi pot fi de obicei tot ceea ce este necesar pentru a rezolva această afecțiune. Pentru pacienții care au nevoie de mai multe corecții ale vederii, există alte câteva opțiuni de tratament pentru keratoconus. Lentilele de contact rigide permeabile la gaz sau lentilele de contact dure sunt adesea capabile să ofere niveluri mult mai precise de corecție datorită suprafeței uniforme inflexibile pe care o oferă, dar pot fi inconfortabile.

O soluție la acest disconfort este folosirea lentilelor „piggyback”; aceasta implică plasarea unei lentile moale pe ochi mai întâi ca o pernă, cu o lentilă rigidă deasupra. Există, de asemenea, lentile hibride care combină un centru rigid pentru corectarea vederii cu o fustă moale care îl înconjoară pentru confort. Aceste lentile au fost concepute special pentru tratamentul keratoconului și plutesc pe suprafața ochiului pentru un confort îmbunătățit.

O opțiune de tratament pentru keratoconus pentru cazurile mai severe este utilizarea implanturilor corneene, numite și Intacs. Acestea sunt dispozitive din plastic în formă de arc care sunt introduse sub suprafața ochiului în cornee. Odată introduse, acestea ajută la remodelarea și aplatizarea suprafeței corneei, îmbunătățind astfel vederea pacientului. Ele pot fi îndepărtate și înlocuite după cum este necesar, dar nu opresc modificările corneei dacă keratoconusul continuă să progreseze.

Reticularea corneei este una dintre cele mai noi forme de tratament al keratoconului. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a început testele clinice ale acestei proceduri în 2008. Aceasta implică perfuzarea corneei cu picături oftalmice de riboflavină și lăsarea acestora să se înmoaie, apoi expunerea ochiului la lumina UV pentru o perioadă de 30 de minute. Acest lucru face ca legăturile încrucișate, care sunt legături care leagă fibrele din cornee, să se întărească și să se întărească. Acest tratament crește rezistența corneei și pare a fi o opțiune promițătoare pentru oprirea progresului keratoconusului.

Pentru cazurile cele mai severe, cea mai bună opțiune pentru tratamentul keratoconului poate adesea transplantul de cornee, numit și keratoplastie penetrantă. În această procedură, corneea distorsionată este îndepărtată, iar în locul ei se grefează una nouă. Pentru a reduce riscul de respingere a țesutului donator, poate fi utilizată o procedură numită keratoplastie endotelială, care este un transplant de grosime parțială care lasă intacte straturile cele mai interioare ale corneei.