Amitriptilina este un antidepresiv triciclic (TCA) care este utilizat în principal pentru a trata depresia sau tulburările de anxietate, deși are multe utilizări off-label. Este, la fel ca majoritatea triciclicilor, cunoscut pentru că are o povară mare de potențiale efecte secundare și avertismente importante; pare a fi o alegere proastă pentru prescripție medicală la persoanele sub 12 ani, iar adulții mai în vârstă pot fi mai predispuși la complicații cardiace în urma administrării acestuia. Efectele secundare ale amitriptilinei se pot prezenta, de asemenea, cu întreruperea tratamentului.
Ca toate antidepresivele, cel mai important avertisment aplicabil amitriptilinei este că poate provoca idei și comportament suicidar, în special la adolescenți și adulții tineri. Persoanele care inițiază acest medicament ar trebui să fie monitorizate cu atenție de către medicul care prescrie și orice persoană care se confruntă cu gânduri suicidare în timp ce ia acest medicament trebuie să raporteze imediat aceste simptome și să obțină ajutor. Deși acest efect advers este relativ rar, rata sa de apariție este semnificativă din punct de vedere statistic și necesită o atenție deosebită.
Cele mai multe dintre efectele secundare comune ale amitriptilinei nu sunt periculoase, deși unele dintre ele pot fi deranjante dacă persistă. La fel ca multe antidepresive, amitriptilina este asociată cu diminuarea dorinței sexuale, potențiale interferențe cu erecția susținută și posibila incapacitate de a atinge orgasmul. Alteori, efectele secundare pot cauza reducerea vederii și încețoșarea vederii. Alte efecte secundare care apar frecvent sunt gura uscată, somnolență, dureri de cap, transpirație abundentă și tulburări de stomac care ar putea provoca fie diaree, fie constipație.
Nu toată lumea simte aceste efecte și pot apărea sporadic, în orice moment, la începutul tratamentului sau pe măsură ce tratamentul progresează. Multe efecte secundare ale amitriptilinei care apar la începutul tratamentului se reduc la minimum în timp. Dacă nu o fac, pacienții ar trebui să discute cu medicii lor despre alte medicamente care ar putea fi mai potrivite.
Există efecte secundare grave ale amitriptilinei, în plus față de avertismentul de sinucidere aplicabil medicamentului. Oamenii ar trebui să primească imediat asistență medicală dacă dezvoltă simptome alergice cum ar fi urticarie, dificultăți de respirație și umflarea gurii, buzelor și limbii. Orice dezvoltare de gânduri sinucigașe sau halucinații, leșin, urină închisă la culoare, apariție bruscă a simptomelor asemănătoare gripei, modificare a vorbirii sau dificultăți la înghițire și comportament cum ar fi neliniște extremă, impulsivitate, iritație, vorbire sub presiune sau alte indicii de manie sau hipomanie. îngrijiri medicale imediat.
De asemenea, este important să discutăm despre efectele secundare ale amitriptilinei în ceea ce privește interacțiunile medicamentoase. Medicamentul are interacțiuni grave cu peste 200 de alte medicamente. Pacienții trebuie să prezinte medicilor o listă cu toate medicamentele lor înainte de a începe orice medicament nou, deoarece prescripțiile ar putea trebui modificate sau întrerupte. Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi sarcina sau vârsta, pot face un alt tratament mai adecvat.
În cele din urmă, un efect advers demn de remarcat al amitriptilinei este că poate provoca sevraj, mai ales dacă oamenii o folosesc de ceva timp. Sindromul de sevraj poate fi limitat cu întreruperea atentă a tratamentului. Reducerea lent a medicamentului, mai degrabă decât utilizarea unei metode de renunțare la curcan rece, pare să aibă cele mai bune rezultate.