Sevrajul amitriptilinei este un set de simptome care pot apărea dacă oamenii încetează să ia acest deprimant triciclic brusc sau chiar dacă omite câteva doze consecutive de medicament. Simptomele de sevraj pot include greață severă, insomnie, dureri de cap puternice și oboseală sau oboseală generală. Acestea nu trebuie confundate cu revenirea simptomelor pentru care a fost prescris medicamentul, cum ar fi depresia sau anxietatea crescută sau revenirea simptomelor tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. Uneori, poate fi dificil să distingem întreruperea și revenirea simptomelor, deoarece amitriptilina poate fi prescrisă pentru lucruri precum durerea de cap sau insomnia.
Principalul lucru de știut despre sevrajul amitriptilinei este că apare în mod obișnuit, iar acest lucru înseamnă că oamenii nu ar trebui să întrerupă singuri acest medicament decât dacă riscurile medicale ale administrării acestuia sunt mai mari decât beneficiile sale. În unele circumstanțe, oamenii pot avea o reacție atât de puternică și periculoasă la medicament încât trebuie să îl întrerupă imediat. În aceste cazuri, sevrajul durează de obicei aproximativ două săptămâni, deși au existat cazuri anecdotice în care oamenii s-au simțit inconfortabil pentru perioade de timp mult mai lungi. Medicii ar putea trata orice caz prelungit abordând simptomele acestuia.
În mod frecvent, întreruperea medicamentului este mai degrabă o alegere decât o necesitate. Majoritatea oamenilor pot evita sevrajul încetinind reducerea treptată a medicamentului. Profesioniștii din domeniul sănătății pot reduce dozele la jumătate pentru o perioadă pentru a ajuta oamenii să întrerupă treptat, fără a dezvolta simptome. Această abordare necesită totuși participarea pacientului, iar el sau ea observă că retragerea începe pe măsură ce doza scade, diminuarea poate încetini, astfel încât organismul să aibă timp să se adapteze la modificările minime ale dozei.
Dezavantajul unei reduceri prelungite a medicamentului este că poate face dificilă începerea unui nou medicament cu efecte similare, iar acest lucru ar putea accentua simptomele afecțiunii pentru care a fost prescrisă amitriptilina. Uneori, este mai bine să întrerupeți rapid și să sperați că un nou medicament va aborda orice simptome de sevraj și boala de bază. Aceasta este o decizie care beneficiază de participarea și feedback-ul atât a profesioniștilor prescriptori, cât și a pacientului. Doar pacienții pot cunoaște gradul de efecte secundare și interferența pe care aceste efecte secundare o pot crea în viața lor de zi cu zi.
Există și alte medicamente care au un efect similar cu sevrajul amitriptilinei. Se crede că alte câteva dintre antidepresivele triciclice (TCA) cauzează această problemă, iar inhibitorii recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI), care sunt aproape ca acțiune și structură de triciclice, par să creeze simptome de sevraj. Acest lucru este observat cu medicamente precum desvenlafaxina și venlafaxina, care, precum amitriptilina, previn recaptarea serotoninei și norepinefrinei. Întreruperea treptată a tratamentului este recomandabilă pentru toate SNRI și multe TCA.