Anevrismele care se dezvoltă în vasele de sânge din creier pot fi cauze majore de îngrijorare. Când pereții unei artere devin slăbiți, fluxul de sânge prin zonă îi face să se umfle în exterior. Atâta timp cât pereții își păstrează structura balonată, este puțin probabil ca un anevrism să provoace simptome fizice vizibile. Când presiunea devine prea mare, totuși, poate apărea o ruptură și poate duce la complicații care pun viața în pericol. Semnele posibile ale unui anevrism cerebral rupt includ o durere de cap imediată, severă, greață extremă și tulburări de vedere. Dacă nu se caută îngrijire de urgență pentru o persoană cu un anevrism cerebral rupt, pot apărea convulsii, accident vascular cerebral sau moarte subită.
În cele mai multe cazuri, ruptura majoră nu are loc deodată. Un anevrism poate începe mai întâi să curgă cantități relativ mici de sânge în țesutul cerebral din jur și în zona dintre creier și craniu. Chiar și hemoragia minoră poate provoca simptome semnificative. Iritația țesutului nervos poate provoca căderea uneia sau a ambelor pleoape, pupile dilatate și amorțeală sau slăbiciune pe o parte a feței.
Simptome suplimentare apar atunci când se pierde mai mult sânge printr-un anevrism cerebral rupt. Creșterea presiunii duce la o migrenă pulsantă, greață, vărsături și rigiditate dureroasă în gât și umeri. O persoană poate avea vedere extrem de încețoșată sau neregulată, vedere dublă sau sensibilitate extremă la lumină. Slăbiciunea facială sau paralizia se pot agrava pe măsură ce hemoragia continuă.
Un anevrism cerebral rupt care scurge o cantitate masivă de sânge poate provoca simptome potențial fatale. Cefaleea bruscă de migrenă poate fi complet debilitantă, împiedicând persoana care suferă să stea în picioare sau să comunice cu ceilalți. El sau ea poate avea dificultăți de respirație, își poate pierde cunoștința și poate avea o convulsie. Un accident vascular cerebral este probabil să apară fără tratament imediat, iar persoana poate aluneca în comă sau poate suferi leziuni permanente ale creierului.
Este important să chemați o ambulanță ori de câte ori o persoană prezintă orice semne posibile ale unui anevrism cerebral rupt. În camera de urgență, pacientul primește imediat anestezie și este conectat la un aparat de respirat și la dispozitive de monitorizare. Un chirurg poate apoi tăia vasul de sânge și îl poate lega pentru a preveni hemoragia ulterioară. Un bloc artificial poate fi introdus în arteră pentru a induce coagularea sângelui. Medicamentele anti-convulsii și medicamentele pentru creșterea tensiunii arteriale sunt administrate după cum este necesar.
Recuperarea după un anevrism cerebral rupt depinde de mai mulți factori, iar mulți pacienți trebuie să rămână în spital timp de câteva zile sau săptămâni, astfel încât medicii să poată continua tratarea simptomelor și să monitorizeze vindecarea țesutului cerebral deteriorat. Luni de terapie de reabilitare pot fi necesare pentru a ajuta pacienții să câștige forță, acuitate mentală și vorbire. Persoanele care își pot recupera de obicei trebuie să participe la controale regulate și să ia medicamente pentru tot restul vieții pentru a se asigura că problemele nu reapar.